医改形势下医院经营策略与绩效管理.pptVIP

二、医技科室绩效考核 工作效率：实行计件制； 服务质量：患者满意度、预约时间和报告时间 成本管理：收入成本率、人均业务收支结余 三、改革形势下的绩效管理 岗位评价——促进科室全面发展 临床、医技科室岗位倾斜系数设置原则： 根据承担临床工作的特点，从学科支持、诊疗工作强度、开展临床工作存在的难度和风险、医改任务等设定18项指标 科室获取总分不超过0.35（即基础奖最大差距在35%内） 每月动态测算，根据实际承担的工作获取倾斜系数 三、改革形势下的绩效管理 三、发挥医保付费机制改革的导向作用 序 号 项 目 分 值 1 学科支持 0.03 2 主诊医师试点 0.01 3 对口支援 0.02 4 DRGs结算例数 0.01 5 DRGs CMI值 0.025 6 收治急诊病人 0.015 7 抢救病人 0.025 8 收治重症监护病人 0.02 9 收治病危病重病人 0.025 10 开展二类以上医疗技术 0.03 11 开展新技术新项目 0.025 12 夜班 0.015 13 会诊 0.025 14 I级护理 0.015 15 收治有手术操作的患者 0.025 16 接触辐射 0.01 17 书写检查报告 0.015 18 参与医院管理 0.01 合 计 0.35 综合质量考评 考核方法： 以医院《综合管理与质量控制目标》为依据，每月进行医院质量评估与控制评分会，针对全院范围内综合质量管理检查情况奖惩评分，加强缺陷管理。 1、设置千分制； 2、每项质量指标设置不同分值； 3、计算公式：综合质量考评系数=质量管理考核分值/1000。 三、改革形势下的绩效管理 专项奖励项目 奖励原则：强化临床科室改革和质量重点指标的考核 平均住院日专项奖励 手术专项奖励 优质护理达标奖励 合理用药及抗菌药物合理使用专项奖励 医事服务费奖励 急危重症抢救奖励 导管室急诊手术奖励 三、改革形势下的绩效管理 降幅 奖励 ≤9天 ＞9天 1% 50 50 2% 100 100 3% 200 150 4% 300 200 5% 400 300 6% 500 400 7% 600 600 8% 700 700 9% 800 800 10% 1000 1000 平均住院日单项奖励（单位：元/人/月） 三、改革形势下的绩效管理 手术单项奖励 奖励原则：以激励外科手术为主，超过定额部分给予激励。 定额 = 前一年手术月均例数×80%。 完成定额以上部分，依据手术分级给予每例不同奖励。 在手术科室、麻醉科、手术室护士间按比例分配。 三、改革形势下的绩效管理 优质护理达标奖励 按照各护理单元护理费收入的100%计提，作为优质护理达标绩效奖励。采用关键业绩指标法( KPI )，从患者满意度、分级护理质量、护理安全及健康教育4个方面进行评价，四项考核指标所占权重分别为40%，30%，20%，10%。以护理技术难度、劳动强度作为校正系数，依据护理岗位数进行分配。 三、改革形势下的绩效管理 合理用药及抗菌药物合理使用专项奖励 考核方法： 抗菌药物合理使用：考核门诊使用率、住院使用率、使用强度、 I类切口使用率。全部指标考核合格具备享受合理用药奖励资格。 合理用药考核：考核门诊和住院次均费用、次均药费和药占比共六项指标： 6项指标全部完成，科主任奖励5000元/人/月，个人3000元/人/月 6项指标完成5项，科主任奖励3000元/人/月，个人1800元/人/月 6项指标完成3～4项，不奖不罚。 6项指标完成2项以下，科主任罚3000元/人/月，个人罚1800元/人/月 三、改革形势下的绩效管理 医事服务费奖励 工作日门诊医生奖励方案 号源类别 医事服务费收入 奖励金额 知名专家号 100元/个 25元/个 主任医师号 80元/个 16元/个 副主任医师号 60元/个 12元/个 普通号 42元/个 2元/个 三、改革形势下的绩效管理 医事服务费奖励 双休日与法定节假日医生门诊医事服务费奖励方案 号源类别 医事服务费收入 奖励金额 知名专家号 100元/个 36元/个 主任医师号 80元/个 24元/个 副主任医师号 60元/个 18元/个 普通号 42元/个 8元/个 三、改革形势下的绩效管理 医事服务费奖励 临床科室奖励方案 临床科室门诊奖励方案 工作日、双休日和法定节假日门诊每个号源，无论普通号与专家号临床科室奖励1元作为相应科室的绩效奖励。 B. 临床科室病房奖励方案 相应临床科室(包括急诊留观、发热门诊留观和日间门诊手术室等收取病房医事服务费的医疗单元)奖励28元/床·日。重症监护室奖励80元/床·日。 三、改革形势下的绩效管理 医事服务费绩效奖励的监督与考核机制 医事服务费的奖励部分不再