健脑安神引火归元针灸法治疗阴虚火旺型不寐的临床分析-clinical analysis of acupuncture and moxibustion method of strengthening brain, calming mind, igniting fire and returning yuan to treat insomnia due to yin deficiency and fire vigor.docx

“健脑安神引火归元”针灸法治疗阴虚火旺型不寐的临床 研究 中 文 摘 要 目的：通过比较“健脑安神引火归元”针灸法和口服舒乐安定法治疗 阴虚火旺型不寐患者的临床疗效，验证“健脑安神引火归元”针灸法治疗 阴虚火旺型不寐的有效性，为临床治疗阴虚火旺型不寐提供治疗思路和 方法。 方法：本课题病例来源于 2012 年 9 月至 2013 年 12 月期间就诊于广 西中医药大学第一附属医院针灸门诊病人。研究对象符合：（1）《中国精 神障碍分类与诊断标准》第 3 版（CCMD-3)中失眠症的西医诊断标准；（2） 《中药新药临床研究指导原则》中关于失眠的诊断标准；（3）《中药新药 临床研究指导原则》中关于阴虚火旺证失眠的临床表现。采用随机数字 表法，将符合纳入标准的阴虚火旺型不寐患者分为治疗组和对照组，每 组 30 例，共 60 例。治疗组采用健脑安神引火归元针灸法，对照组采用 口服舒乐安定法。治疗时间为 23 天。治疗组治疗 20 次，每日治疗 1 次， 10 次一疗程，治疗 10 天后间隔 3 天，开始下一疗程，2 个疗程后评定疗 效。口服舒乐安定组，每晚睡前口服 2 mg 舒乐安定，连服 23 天后统计 疗效。以睡眠情况前后评分（斯匹格失眠量表，匹兹堡睡眠质量指数表） 为主要评价指标。所有数据采用统计软件 SPSS17.0 处理。 结果：本试验共完成 60 例治疗，治疗组与对照组均无病例脱落。两 组患者基线资料一致，差异无统计学意义（P＞0.05)。（1）组内比较：两 组治疗后，匹兹堡睡眠质量指数表总评分及各成分评分值均较治疗前降 低，且差异有统计学意义（P＜0.05)，治疗组与对照组均能有效改善失眠。 （2）组间比较：①治疗前，两组斯匹格失眠量表总分值、匹兹堡睡眠质 量指数总评分及各成分评分值比较：差异无统计学意义（P＞0.05)；②治 疗后，两组斯匹格失眠量表总分值、疗效比较，差异有统计学意义（P＜ 0.05)，治疗组显效率为 63.33%，有效率为 93.33%，对照组显效率为 20.0%， 有效率为 76.67%，治疗组疗效优于对照组；两组匹兹堡睡眠质量指数总 评分、各成分评分比较，在总分、睡眠质量、日间功能上，差异有统计 学意义（P＜0.05)，治疗组优于对照组；在睡眠时间、睡眠效率、睡眠障 碍上，两组差异无统计学意义（P＞0.05)，治疗组与对照组疗效相当；在 入睡时间上，对照组疗效优于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05)。 结论：根据本研究得出，“健脑安神引火归元”针灸法对阴虚火旺型 不寐有较好的治疗效果。“健脑安神引火归元”针灸法治疗阴虚火旺型不 寐在总体疗效优于口服舒乐安定法，说明“健脑安神引火归元”针灸法治 疗阴虚火旺型不寐的临床有效性。 关键词：健脑安神，引火归元，不寐，阴虚火旺 Clinical Research on Treating Insomnia of Hyperactivity of Fire due to Yin Deficiency Type by Strengthening Brain and Tranquilizing Mind and Guiding fire to origin acupuncture Moxibustion Treatment ABSTRACT Objective: To compare the clinical effectiveness between the Strengthening-Brain-and-Tranquilizing-Mind and guiding-fire-to-origin acupuncture moxibustion treatment and western medicine Estazolam treatment in treating insomnia patients whose yin deficiency and fire hyperactivity. To assess the elevation of the treatment effect on the Strengthening-Brain-and-Tranquilizing-Mind and guiding-fire-to-origin acupuncture moxibustion treatment, this fit for hyperactivity of fire due to yin deficiency type insomnia. To provide new clinical treatment ideas and intervention for hyperactivity of fire due to yin deficiency typ