特色专科评审标准.doc

PAGE PAGE 1 重庆市医疗特色专科建设项目评审标准（2010年版） 序号 评价项目 标准分 评 价 内 容 评 价 方 法 扣 分 内 容 得分 一 基础条件 170 1 科室设置 35 专科用房面积:二级医院≥200㎡，病床≥30张；三级医院≥300 ㎡，病床≥60张 可设专科专病诊室、专家门诊诊室，三级医院设有专科住院病区。 可设专科专病研究室。 有必要的专科装备 1、无切实可行的专科建设规划扣25分 2、查有关资料及现场核查，专科用房面积不符合要求扣15分,无专科专病诊室、专家门诊诊室各扣10分。 3、、可设科室不扣分，已设置者每项加5分。 2 技术队伍 50 技术带头人：①技术职称：二级医院≥中级，三级医院≥副高；②年龄≤55岁；③从事专科临床工作二级医院≥8年，三级医院≥10年；④有丰富的专科临床经验和一定的科研能力。 技术队伍组成：①专科技术人员职称、专业结构合理；②有足量的专科医师、专科护士及相关专业人员；③基本形成专科团队。 1、重点查专科技术带头人资质、能力、经验，一项不合格扣5分。 2、查技术队伍组成条件，一项不合格扣5分。 3、未形成专科团队扣20分 3 医疗环境 35 1、环境整洁、舒适、安全、明亮、自然通风 2、配有调节空气、加强通风等设施。 3、医疗环境维护良好。 1、医疗环境设施不合格，扣10分。 2、医疗环境维护不佳扣2分。 4 服务介绍及标识 30 专科介绍内容：专科基本情况、服务内容、专科特色及专家简介。 2、服务标识应规范、清楚、美观、醒目。 1、无专科基本情况、服务内容、专科特色及专家介绍扣20分。 2、各类标识不规范扣10分。 5 专科信息 20 专科安装宽带网络，配置计算机≥1台。 有相关专业期刊及近期出版的专业书籍，专科 医师熟悉其内容。 有信息渠道，了解本专业学术动态，了解国内医疗机构本专科进展情况。 有收治专科病人的资料数据库 查有关资料及现场核查，一项不合格扣5分。 序号 评价项目 标准分 评 价 内 容 评 价 方 法 扣 分 内 容 得分 二 专科特色优势 280 6 专科优势 100 专科特色优势突出，重点明确，专科日均门诊 量≥30人次，其中外埠病人占15％。 有该专科优势的总结评价资料。 3、专科诊疗技术达到当地或我市先进水平，特色专科技术≥2项，不断优化治疗方案，并在临床上合理使用。 4、特色优势显著的领先技术≥1项，治疗优势病种≥1种，疗效为当地及我市同行公认，达到当地该专业范围的先进水平。 专科特色不突出扣10分，专科日均门诊量﹤30人次扣3分。 无专科特色优势的总结评价资料扣5分。 无特色专科技术扣20分，缺一项扣5分。 无专科治疗优势病种扣10分。 无专科特色优势显著的领先技术扣10分。 7 专科特色疗法 100 特色技术方法治疗专科病人≥50％。 治疗重点病种≥2种,疗效优于同级医院同类病种其它疗法,总结资料≥2种。 特色疗法≥2项，疗效优于同级医院同类病种的其它疗法,总结资料≥2种。 制订与实施专科诊疗常规≥5种。 检查各种指标及有关资料，缺一项扣10分，一项不合格扣5分。 8 疑难病症诊治 80 1、充分发挥专家作用，专科疑难病症门诊日均≥10人次。 2、治疗疑难病症的临床经验总结≥2份。 3、专科临床经验整理、应用、总结资料≥3份。 现场查阅资料，了解疑难病症门诊人次、疑难病症治疗的临床经验，专科临床经验整理、应用、总结资料，缺一项扣20分，一项不合格扣10分。 三 服务能力 160 9 服务内容 70 1、提供专科疾病门诊服务，开设专科、专病诊室。 2、提供专科住院治疗服务，开展专科常见病、多发病、疑难病症、急危重症的治疗。 3、提供专科疾病会诊、技术指导。 4、提供专科预约门诊、住院医疗服务。 5、提供专科医疗咨询服务。 现场检查各项服务内容，缺一项扣5分。 序号 评价项目 标准分 评 价 内 容 评 价 方 法 扣 分 内 容 得分 10 专科门诊人次 10 专科门诊人次占全院门诊人次比例≥10％，三级医院≥7％,并保持逐年增长。 查阅统计资料，门诊人次比例＜10％扣10分。 11 专科住院人次 10 专科住院人次占全院住院人次比例≥10％，三级医院≥7％,并保持逐年增长。 查阅统计资料，住院人次比例＜10％扣10分。 12 病床使用率 10 病床使用率≥80％。 查统计资料，病床使用率每降低10％扣3分。 13 病床周转率 10 病床周转率≥15次/年 查统计资料，病床周转率＜15次/年扣10分。 14 平均门诊人次费用 10 平均门诊人次费用低于同级医院同类病种治疗费。 查统计资料，门诊人均费用高于同级医院同类病种扣10分。 15 平均住院人次费用 10 平均住院人次费用低于同级医院同类病种治疗费。