执业医师内科复习指导- 食管、胃、十二指肠疾病一汇总.docVIP

百达医学网免费倾心提供 第二十一单元、食管、胃、十二指肠疾病（一） 第一节??? 胃食管反流病 一、发病机制 ??? 胃食管反流疾病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，与食管抗反流功能下降和反流物对食管粘膜攻击作用增强有关。这其实是一种反中庸。 ? ?(一)食管下括约肌压力改变 ??? 1．食管下括约肌压力降低：食管下括约肌(LES)是指食管末端的环行肌束，长3～4cm，静息时压力为l0～30mmHg，为一高压带，防止胃内容物反流入食管。LES部位的结构遭到破坏时可使LES压下降，如贲门失弛缓症手术后易并发反流性食管炎：腹内压增高(如妊娠、腹水