心理护理在急诊患者中应用分析.doc

心理护理在急诊患者中应用分析 　　[摘要] 目的:探讨心理护理在急诊患者中的应用效果。方法:选择2009年2~8月我院救治的急诊创伤患者120例,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统护理方式,观察组在此基础上加用心理护理,比较两组心理状态和护理满意度。结果:观察组的焦虑和抑郁得分均显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度为83.3%,对照组为58.3%,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者护理满意度高于对照组。结论:对急诊患者做好心理护理不仅能让患者积极配合手术治疗,安全度过围术期,而且能改善护患关系,值得在护理实践中更多地应用。 　　[关键词] 护理;心理;急诊 　　[中图分类号] R473.5[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)06(b)-094-02 　　 　　随着医学模式由单纯的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式,单一的疾病护理已越来越不能满足患者的需要,随之而来的是心理护理在临床上的应用越来越广泛,急诊患者大多由意外创伤或突发疾病引起,发病时间短,病情急,心理上处于高度应急状态,容易出现一些不良的情绪反应,此时应及时进行有效的心理护理,应付缓和患者的心理压力,配合进行手术治疗,否则会影响手术的顺利进行[1],因此在急诊工作中,不仅要求医护人员以最佳的技术和最快的速度及时抢救患者,还应重视患者的心理护理,使患者能够以积极的心态配合治疗,提高急诊抢救的成功率。我院在实际工作中重视对急诊患者的心理护理,取得满意效果,现报道如下: 　　1资料与方法 　　1.1研究对象 　　本组120例急诊创伤患者于2009年2~8月入我院救治,男99例,女21例;年龄15～44岁,平均33岁;一般急诊106例,重症急诊14例。致伤原因:交通伤 75例,坠落伤16例,挤压伤4例,打击伤10例,爆震伤2例,其他伤13例。合并颅脑损伤45例,胸部损伤30例,腹部及盆腔脏器损伤74例;四肢长骨骨折25例,骨盆骨折30例;创伤性休克98例,失血性休克18例。 　　1.2研究方法 　　将患者随机分为两组,即观察组和对照组,每组60例。对照组采用传统护理方式,观察组在此基础上加用心理护理。两组年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P0.05),有可比性。 　　1.3护理方法 　　对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上采取心理护理:①患者入院以后,护理人员首先要全面了解患者的具体情况,通过与患者交谈、进行问卷调查等方式,实际评估患者的心理健康状况,制订有针对性的护理计划;②鼓励患者与护理人员进行问题交流,引导患者正确面对疾病,以积极的心态配合治疗,努力使自己适应陌生的治疗环境;③护理人员要主动与患者建立良好的护患关系,关心患者生活,以微笑姿态[2]对待患者提出的每一个问题,培养患者战胜疾病的信心;④强调家庭与社会支持,通过健康教育使患者家属认识到情志因素在治疗中的作用,让家属在生理和心理上多多体贴患者,为患者创造良好的社会支持环境,同时鼓励患者多参加医院组织的患友交流活动,培养多方面的兴趣。 　　1.4资料收集方法 　　在患者病情稳定后,征得医院护理部同意,采取现场调查问卷方式,为被调查人员提供安静、舒适的环境,向患者解释研究的目的和意义,取得患者的知情同意,并向患者做出承诺,调查表不记姓名填写,具有保密性,资料仅限于本次研究,调查表要求当场进行填写,当场收回。在给予统一指导语的前提下,让被调查者充分理解条目意义后,进行自评。被调查者独自填写,不能独立填写者可由调查者给予提问并作好记录,每份问卷只限一人,不重复、不交叉,填写不全或有误者给予作废处理。 　　1.5统计学分析 　　建立FOXPRO数据库,统计分析应用SAS6.12数据处理软件,定量资料以均数±标准差(x±s)表示,并用t检验进行组间比较。P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1心理状况比较 　　用HAMA量表评价两组心理状况,该量表包括14个观察项目,采用1~4级评分,得分越高,说明症状越严重,两组比较结果见表1。 　　 　　表1观察组和对照组焦虑抑郁评分比较(x±s,分) 　　与对照组比较,*P0.05 　　 　　观察组焦虑和抑郁评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),说明在实施心理护理后,患者心理状况明显改善。 　　2.2护理满意度比较 　　见表2。观察组与对照组患者护理满意度分别为83.3%(50/60)和58.3%(35/60),观察组明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。 　　 　　表2观察组与对照组患者护理满意度比较(例) 　　 　　3讨论 　　心理护理是护士在护理过程中以科学理论为指导,