便秘治疗及研究进展幻灯片bz93675a.pptVIP

便秘的治疗以及研究进展 什么是便秘呢？ 便秘的定义 便秘是多种疾病的一个症状，表现为：大便量太少、太硬、排出太困难，或合并一些特殊症状，如：长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感，甚至需用手法帮助排便。在不使用泻剂的情况下，7d内自发性排空粪便不超过2次或长期无便意。 便秘的流行病学资料 便秘多发于久坐工作者，或活动受限者，或生活过于紧张者。近年来，由于精神心理因素和社会因素的影响以及饮食结构的改变，便秘的发生率不断升高，发病年龄也越来越低，青壮年中长期便秘患者已不在少数。 研究资料均显示老龄化是便秘的一个高发因素，便秘患者随年龄增长而明显增多。 大部分流行病学资料认为便秘和性别有密切关系，女性是高危人群；女性患者是男性患者的2~3倍。 疾病因素 肠管器质性病变 直肠、肛门病变 肠管平滑肌或神经元性病变 结肠神经肌肉病变 神经系统疾病 内分泌或代谢性疾病 精神心理因素 心理因素是影响便秘的主要因素，主要表现为焦虑、恐惧。然而焦虑、恐惧、情绪紧张等精神因素容易引起交感神经兴奋，使肠蠕动减弱；另外焦虑还可增加盆底肌群的紧张度，引起排便时肛门直肠矛盾运动，从而产生便秘。 药物因素 铝抗酸剂、铁剂、阿片类、抗抑郁剂、抗帕金森氏病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等都可能导致便秘。 孕期便秘易患因素 肠道受压，蠕动减弱 内分泌水平变化 孕妇