动脉血气分析临床的应用.docVIP

血气分析的测定方法 标本采集要求 海平面大气压（101.3kPa，760mmHg） 静息状态 动脉血（1ml）： 桡动脉、股动脉、肱动脉 直接来自心脏，代表肺的气体交换和反映全身酸碱状况 隔绝空气 肝素抗凝 提供参数 体温（T） 吸氧浓度（FiO2） 吸入空气时FiO2为21％ 血红蛋白（Hb） 影响血气分析参数中的pH值、PaO2、PaCO2，需标准化校正 血气分析的指标分析 动脉血气分析的主要指标 pH值:碱度 PaCO2 :脉血二氧化碳分压 PaO2 :动脉血氧分压 HCO3- :碳酸氢盐: SB :准碳酸氢盐 AB ：实际碳酸氢盐 BE ：全血碱剩余 BB ：缓冲碱 SaO2：氧饱和度 P(A-a)O2:泡-动脉血氧分压差 AG:阴离子间隙 pH值 定义：液体氢离子(H+)浓度的负对数 正常范围：7.35-7.45，平均为7.40 病理改变最大范围：6.80-7.80 判断酸中毒/碱中毒 pH7.45碱中毒 pH7.35酸中毒 判断代偿/失代偿 pH7.35或pH7.45 失代偿 pH值正常不等于没有酸碱失衡，可见于同时存在酸碱中毒而抵消 pH值＝pH实测值＋0.0147×(37℃ PaCO2 定义：血浆中呈物理溶解状态的CO2分子产生的张力 正常范围：35-45