EM-161---门急诊输液室常见的护患纠纷与预防对策 - 陈春萍.pdf

门急诊输液室常见的护患纠纷及预防对策 陈春萍 （北京朝阳区望京医院急诊科，100102） 摘要：近年来静脉输液治疗已是医院提供医疗服务的一个组成部分，占整个治疗中的重要地 位，并且输液量逐年增加，分析门急诊输液患者常见纠纷，采取有效的预防对策，才能真正 的确保患者输液安全，防止护理差错的发生，达到患者满意。 关键词：静脉输液 护患纠纷 预防对策 Abstract: In recent years, the hospital intravenous infusion therapy is to provide medical services as an integral part, accounted for the entire treatment in an important position, and the infusion volume increased year by year, the analysis of outpatient and emergency transfusion patients with common disputes, to take effective preventive measures in order to ensure real patient transfusion safety, to prevent the occurrence of nursing errors, to patient satisfaction. 2010 年初，卫生部提出在全国卫生系统开展“优质护理服务示 [1] 范工程”活动 。而我院是一所以中医骨伤为特色的综合性三级甲等 中医医院，地处居民住宅区和大型商业区中心，每天门诊量约 5000 人次以上。门诊输液室承担着医院门诊的输液工作，是医院每日接待 [2] 患者数量最多、层次最广、年龄跨度最大的科室 。我院门急诊输液 患者每日约有300 人次左右。目前门急诊输液室具有输液量大、用药 种类多、病种杂、护士少、患者需求各异等诸多特点，优质护理服务 [3] 对医院环境、护理质量、服务质量提出了更高的要求 ，因此针对输 液室护理工作常见的护患纠纷及预防对策探讨如下： 1 门急诊输液室常见护患纠纷产生原因 1.1 环境因素 目前输液患者多为两类，一类为老年慢性病患者， 另一类为急诊患者。老年人身体抵抗力较低，输液室环境通风不良、 患者及家属相对人多，因此容易出现交叉感染，且急诊患者优先输液 的同时导致了门诊患者等候时间延长等情况出现。 1.2 患者方面因素 输液室环境嘈杂，很多老年患者不能很清楚 的听到护士呼叫姓名；老年患者入厕过程中容易出现跌倒、输液针头 脱落等情况；患者就诊后手中药品、单据较多，出行不便；自行调节 滴速而致身体出现不适。 [4] 1.3 管理因素 管理制度不健全是潜在的不安全因素 。未严格 落实护理核心制度，如未执行查对制度、无菌操作制度、巡视制度等 所造成的护理缺陷是一种发生率较高、损失较大的风险。医院感染管 理不到位，人为导致感染的发生。 1.4 护士方面因素 1.4.1 护理人员配备不足 当患者较多时，护士往往忙于收药、 配药、输液等工作，忽视了巡视这一重要环节，因而不能及时发现患 者病情变化、药液外渗、输液器漏液等问题。 1.4.2 技术不熟练导致纠纷产生 由于输液工作为护理工作中的 基本功，我科一般安排新毕业和年资较低的护士承担治疗岗工作，因 此一些护士技术不熟练而又不能虚心向患者致歉，也是导致纠纷产生 的原因。 1.4.3 护士身心疲惫 由于输液室工作相对单调和辛