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- 2018-09-12 发布于湖北
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病毒 * 胰岛素瘤是最常见的功能性胰岛细胞瘤,由Nicholis于1902年首先报道在尸 检中发现,其发病率约为1/25万,随着对胰岛素瘤认识水平的提高和影像学技术的进步, 目前在临床并不罕见。由于该病会导致低血糖反复发作,且临床症状复杂多变,易于误诊,常给患者带来很大危害,手术切除肿瘤是治疗胰岛素瘤唯一有效的方法。 胰岛素瘤(insulinoma)又称胰岛β-细胞瘤,是一种以分泌大量胰岛素而引起发作性低血糖症候群为特征的疾病,为器质性低血糖症中较常见的病因。本病约90%以上为胰岛B细胞的良性肿瘤,且约90%为单个,也可多发。90%左右的肿瘤位于胰腺内,在胰腺头、体、尾各部位发生的几率相同。此外,肿瘤也可发生在胰腺外脏器,如网膜、脾门、胃壁、肝胃韧带、十二指肠、胆囊、肠系膜、空肠、回肠、美克尔憩室等。腺瘤一般较小,直径在0.5~5.0cm之间,最大者可达15cm,血管丰富,包膜完整。此外,有微腺瘤、腺癌(罕见)以及弥漫性胰岛细胞增生或胰岛B细胞增殖症。约4%的胰岛素瘤与其他内分泌腺瘤如肾上腺瘤、甲状旁腺瘤、垂体瘤同时存在,与甲状旁腺瘤和垂体瘤组成Ⅰ型多发性内分泌腺瘤病。 胰岛素瘤 - 症状体征 常表现为软弱、无力、出汗、震颤、心悸、饥饿感、面色苍白、恶心、呕吐等伴有精神失常、意识朦胧、抽搐、颜面抽动、角弓反张、口吐白沫
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