广州中心城区基本医疗服务等级区域分布及其特征-热带地理.PDF

第 29 卷 第 2 期 热 带 地 理 Vol.29 ，No.2 2009 年 3 月 TROPICAL GEOGRAPHY Mar. ，2009 广州中心城区基本医疗服务等级区域分布及其特征 1 1 2 胡瑞娴 ，陈忠暖 ，方远平 （1．华南师范大学 地理科学学院，广州 510631 ；2 ．华南师范大学 旅游管理系，广州 510631 ） 摘 要：以广州市最新一轮行政区划结果与医疗机构相关数据为基础，运用ARCGIS 和 SPSS 软件，通过构建基 本医疗服务优势度模型，对 3 项子指标（距离、质量、频率）在各个优势度等级区域进行对照分析。发现广州中 心城区基本医疗服务等级区域分布具有如下特征：以老城区（越秀区、荔湾区、海珠区）组成团块状的高优势度 区域为中心，优势度分值自中心向外围区域呈环状递减，且优势度高分值区域有向市区东部及北部延伸的趋势。 基本医疗服务等级区域指标具有如下特征：①极高值区、高值区与极低值区 3 项子指标得分均衡；②中高值区、 中值区和中低值区存在质量低下型特征，低值区尤甚；③在基本医疗服务良好区域，区域内医疗服务条件差异显 著，具有距离低下型特征。 关键词：广州；基本医疗服务；优势度模型；等级区域特征 中图分类号：K928.5 文献标识码：A 文章编号：1001-5221（2009 ）02-0140-05 随着国民经济水平的提高，人们开始把目光转 1 研究对象、方法与资料来源 移到提高自身生活质量上，尤其是对自身健康状况 的关注。这种趋势促使医疗服务领域如医疗资源配 1.1 研究对象 置的公平性问题成为卫生服务改革的热点，也得到 以广州中心7 区（包括越秀、天河、荔湾、海 学界相关学科研究者的高度关注[1] 。目前对于医疗 珠、白云、黄埔、萝岗）及其所辖街道为研究区域， 资源配置合理性的研究主要集中在医疗机构数量和 具体范围的界定以 2005 年广州市政府对广州市区 人口构成、就医人口等方面，多运用传统数量测量 一级及其所辖街道的划分为标准，其中荔联和夏港 方法如极差法、洛伦兹曲线与基尼系数、差异指数、 街道的界线尚未提供，因此共为一个街道[6] ；以2005 不平等的斜率指数及相对指数、综合曲线法等进行 年以前广州市 100 家由省、市、区级政府设置的具 – 量上的评价[2 4] 。也有学者从社会阶层的角度进行 有较大规模和影响力的大型综合性医疗设施以及个 探究。然而由于研究技术方法的限制，现有研究未 别的民营医院为基础数据，研究关乎居民日常基本 能反映医疗配置在不同空间地域上的供给差异，未 医疗需求的基本医疗服务不同等级区域特征。 能更深入地指出其存在问题和指导医疗资源配置的 1.2 资料来源 [6]、《广东省行政 具体规划方向。随着GIS技术的发展，数理统计与 资料来源于《广州市地图册》 [7]、2003 年“广州市第三次卫生服务调查” 空间分析相结合成为可能，为深入具体地揭示医疗 区图册》 资源配置的空间不均衡问题提供了技术方法支持。 统计结果报告及互联网上各政府网站的相关信息。 [5]供给空