心血管活性药物的临床运用.pptVIP

心血管活性药物的临床应用 石河子大学医学院麻醉学教研室 董希玮 概述 ●定义：血管活性药物是指具有调节血 管收缩、舒张功能的药物 。 （血管活性药物通过改变血管平滑肌张力，调 控血压，影响心脏前负荷、后负荷。并影响心脏 的变力、变时效应，因此，习惯上也称为心血管 活性药物。） ●分类：血管活性药物分为二大类： ○肾上腺能受体兴奋药：肾上腺素、去甲肾 上腺素、多巴胺等 ○肾上腺能受体阻滞药：艾斯洛尔、酚妥拉 明等 ●广义分类：血管活性药物还应包括： ○钙通道阻滞药：硝苯地平、尼卡地平等。 ○控制性降压药：硝普钠、硝酸甘油等。 ○磷酸二脂酶Ⅲ(PDEⅢ)抑制剂：氨力农、米力农、依诺昔酮等。 ●血管活性药物对心血管的影响： ○对血管紧张度的影响：收缩或舒张 ○对心肌收缩力的影响：心脏变力效应 ○对心率（律）的影响：心脏变时效应 ●临床应用心血管活性药物的目的： ○改善心血管机能和全身微循环。 ○维持稳定的血流动力学，从而保证重要 脏器系统的血液灌注。 肾上腺素受体 ●分类： ○α-AR和β-AR （1948年，Ahlquist） ○β1- AR和β2-AR （1967年，Lands） ○β3- AR（1989年，Emorine） ○α1-和α2-AR ●分