抗病毒中草药跟研究探究 近况.pptVIP

抗病毒中草藥之研究近況 國立中國醫藥研究所 邱俊棠 ctchiou@.tw 2010/5/16 病毒 病毒分類 西方醫學抗病毒策略 基礎病毒學研究 結構 生活史 致病機轉 流行病學研究 發展疫苗 發展抗病毒藥物 中醫對感染症的觀點 感染症為中醫所言的外感熱病。 外感熱病為感受外邪而發病，在病變過程中出現各種症候類型，並有不同程度發熱的一類疾病。 難經˙五十八難”傷寒有五，有中風、有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病” 溫疫論“邪自口鼻而入”，“邪之所著，有天受，有傳染，所感雖殊，其病則一” 黃帝內經”不相染者，正氣存內，邪不可干，避其邪氣” 外感熱病學是中醫重要的一門分支學科，自有其學說、病因、病理、辯證、治療、調護與預防等理論與臨床實務的基礎。 外感熱病的學說 傷寒學說 傷寒論 (東漢 張仲景) 瘟疫學說 瘟疫論 (明 吳又可) 溫病學說 溫熱論 (清 葉天士) 時病學說 時病論 (清 雷少逸) 傳染病學說 外感熱病的病因與病理 病因 六淫病邪：風、寒、暑、濕、燥、火 疫氣病邪：單獨存在的致病因子 毒邪：致病力強，病症嚴重 發病條件 外感病邪的治病力 人體正氣的防禦能力 自然和社會環境 外感熱病的病因與病理 發病特點 有特異的治病主因 有一定的傳染性、流行性、季節性、地域性、週期性 有特殊的發病表現 病理變化 陰液的耗損 氣血的耗傷 臟腑脈絡的功能失常 外感熱病的辯證 六經辯證：傷寒學說 氣衛營血辯證：溫病學說 三焦辯證：溫病學說 分期辯證 六經辨證 傷寒學說 對外感內熱並在發生、發展過程中的病理變化，分成太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰等六經病症 以陰陽為綱，總統於六經，以綱帶目，進一部探求病位的所在，病情的所屬，病勢的發展，而判明表里寒熱虛實，並落實到臟腑經絡之上。 —劉渡舟 氣衛營血辯證 溫病學說 將溫病的產生、發展、演變過程，劃分為衛分、氣分、營分和血分四個階段，用來說明溫病證候淺深輕重和傳變規律。 衛氣營血辨證中，邪在衛分、氣分者病情輕淺；邪入營分、血分者，病情深重。 衛分證病變多涉及肺衛皮毛，氣分證病變多影響胸膈、肺腸、脾胃、膽等臟腑組織，營分證候多關係到心與心包絡，血分證病變多耗損肝腎陰血。 三焦辯證 溫病學說 闡述上、中、下三焦所屬臟腑病理變化及其證候的基礎上，說明了溫病初、中、末三個不同的階段。 溫病一般始于上焦心肺，然後傳入中焦脾胃，最後終於下焦肝腎。 分期辯證 現代醫家以中醫理論為指導，結合現代科學方法對外感熱證過程中的病理變化，分為四期： 發熱前期和發熱期 熱盛期 邪勝正損期 虛衰期 外感熱病的診斷 診斷方法 色診 皮疹 舌診 問診 脈診 腹診 現代科學方法 外感熱病的治療原則 治分表裏 祛邪為主 邪正兼顧 外感熱病的治療方法 (I) 清熱是治溫熱之本 衛分宜清熱疏散，取辛以解表，涼以勝熱 桑葉、菊花、薄荷、金銀花、連翹、豆鼓 外感熱病的治療方法 (II) 氣分宜清熱解毒 辛寒清氣法 石膏、知母、竹葉、麥門冬 清熱解毒法 黃芩、黃連、梔子、大黃、連翹、板藍根、大青葉、蒲公英 清熱祛暑法 香薷、石膏、竹葉、麥門冬、石斛、白芍、黃連 清熱通下法 大黃、芒硝、枳實、厚朴 外感熱病的治療方法 (III) 營分宜清營透熱，用鹹寒清熱之劑 犀角、牡丹皮、生地黃、玄參、羚羊角 血分宜清熱涼血和清熱滋陰 清熱涼血法 犀角、牡丹皮、生地黃、赤芍 清熱熄風法 羚羊角、鈎藤、石決明、菊花、天麻、磁石、代赭石、牡蠣 清熱開竅法 牛黃、麝香、冰片、石膏、珍珠、菖蒲、鬱金 外感熱病的調理、護理與預防 調理 藥物調理 飲食調理 護理 注意居家環境、個人衛生 預防 培固正氣 避免外邪 預防用藥 常用抗病毒中藥材 桑葉 【品種來源】 桑樹 (Morus alba L.) 為桑科落葉喬木。10～11月間霜後採收，除去雜質，曬乾。冬桑葉又名霜桑葉、晚桑葉、老桑葉。為晚秋至初冬經霜後採收的桑葉。以葉大而肥、色黃橙者為佳。炒桑葉為桑葉用文火微炒，至深黃色取出攤晾入藥者。炙桑葉又名蜜桑葉。為桑葉用蜂蜜炙後入藥者。 【性味歸經】 苦甘，寒。入肺、肝經 【功效】 霜桑葉性味苦甘而寒，入肺肝經，有疏風清熱，涼血止血，清肝明目，潤肺止咳之功。 【主治】 用於風熱感冒，頭痛咳嗽；肺熱燥咳；肝陽眩暈，目赤昏花。 菊花 【品種來源】 本品為菊科多年生草本植物菊 (Chrysanthemum morifolium Ramat.) 的頭狀花序。分為白菊花、杭菊花、滁菊花。花期採收，陰乾生用。 【性味歸經】辛、甘、苦，微寒。歸肺、肝經。 【功效】 疏散風熱，平肝明目，清熱解毒。疏散風熱多用黃菊花（杭菊花），平肝明目多用白菊花（滁菊花）。 【主治】用於風熱感冒，發熱頭痛。目赤昏花。眩暈驚風。疔瘡腫毒。 薄荷 【品種來源】 本品為唇形科多年生草