第01篇:临床生物力学基础_3.pdfVIP

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  • 2018-09-14 发布于湖北
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第三讲:骨科生物力学专题(续) 1. 关节软骨的生物力学 2. 肌腱和韧带的生物力学 关节软骨的主要功能 承受力学负荷; 分散负荷; 减小接触应力; 润滑作用,减小关 节面作相对运动时 的摩擦力和磨损。 关节软骨的结构与组成 1.软骨由软骨细胞、基质和 纤维组成,软骨细胞镶嵌 在基质中。 2.软骨具有确定的纤维组织 (胶原、弹性)排列。 3.软骨分为透明软骨、纤维 软骨(含较多胶原纤维) 和弹性软骨(含较多弹性 纤维)。 软骨分类 弹性软骨:存在于耳垂、 纤维软骨:存在于耻骨联 透明软骨:存在骨的关节 听觉管道和喉部。其构造 合、关节的半月板、椎 表面、鼻、呼吸道壁。 与透明软骨相似,只是间 新鲜时呈半透明状,较 间盘中。其特点是基质 质内含有大量的弹性纤 脆,易折断。透明软骨 维,互相交织成网,具有 很少,其中含有大量的 间质中的纤维为胶原原 很大的弹性。弹性软骨新 胶原纤维束,平行或交 纤维,含量较少,基质 鲜时呈黄色。 叉排列。 较丰富。 软骨细胞及其分区形态 关节软骨中软骨细胞约占组织容 积的10% ; 软骨细胞分泌细胞外基质的成 分,包括Ⅱ型胶原纤维和蛋白多 糖; 在关节软骨浅表区内,软骨细胞 呈长圆形,长轴与关节面平行; 在关节软骨中间区内,软骨细胞 软 骨 呈圆形,分散杂乱; 囊 在深区内,软骨细胞呈柱状排列。 软骨中的胶原纤维 软骨中胶原含量占软骨组织净重的10~30%; 原胶原纤维平均直径25~40nm ; 软骨中Ⅱ型胶原比骨、韧带和肌腱内的I型胶原 更细,使其能在软骨内分布最大化,且分布不均 匀。 软骨中胶原的分区排列 浅表层区占总厚度的10~20%,呈细而致密紧排的纤维 不规则交织于与关节面平行的面上; 中间层占总厚度的40~60%,排列紊乱,纤维之间距离 较大,分布不均; 深区约占总厚度的30%,纤维密集排列,形成辐射状纤维 束,穿越关节软骨与其下的钙化软骨之间,形成一个交锁 的“根”系统,使软骨能扎根在下面的骨结构内。 胶原纤维形态 II型胶原 I型胶原 弹性纤维形态 软骨中的蛋白多糖 软骨组织内蛋白多糖为净重的3~10%,为大分子蛋白多 肽单体或聚集体,比较集中于中间层; 蛋白多糖中的多糖链为杂多糖,因其组成成分中均含氨基 已糖,所以称为氨基多糖或糖胺聚糖(GAG)。常见的氨基 多糖包括透明质酸、硫酸软骨素、硫酸角质素和肝素等; 这种蛋白多糖聚集体可使蛋白多糖在胶原网内得到稳定并 可增加细胞外基质的结构硬度。关节软骨的抗压缩能力与 软骨基质中蛋白多糖的数量成正比。 氨基多糖基质组成 基质 软骨中的水 软骨组织内水、无机盐和少量其他基质

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