肾实质性高血压的临床用药跟注意事项.pptVIP

慢性肾衰竭高血压的诊断和治疗 肾实质性高血压的临床药物治疗原则3.开始治疗时间 慢性肾脏病早期，当舒张压85-90时 糖尿病，舒张压比原来增加10mmHg 中华内科学，pp2613，1999 慢性肾衰竭高血压的诊断和治疗 ONTARGET试验 ONgoing Telmisartan Alone and in combination with Ramipril Global Endpoint Trial The Telmisartan trial in cardiovascular protection 三.药物的选择与联合 3.联合用药 慢性肾衰竭高血压的诊断和治疗 ONTARGET研究设计 随机化 （n=23400， 实际25620） N=7500 替米沙坦80mg/日 + 安慰剂 N=7000 雷米普利10mg/日 + 安慰剂 N=7800 替米沙坦80mg/日 + 雷米普利10mg/日 第 6 周 随 访 每 6 月 随 访 一 次 ， 共 6.6 年 三.药物的选择与联合 3.联合用药 慢性肾衰竭高血压的诊断和治疗 冠心病 脑卒中 外周血管病 糖尿病 慢性肾脏病 (ONTARGET) 心血管高危人群