药理学补充章节节__肾素血管紧张素系统药理张慧.pptVIP

学习目的（教材P195~198、211 ） 掌握血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的药理作用、临床应用及不良反应。 熟悉常用ACEI和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药的特点。 了解肾素-血管紧张素系统、ACEI的化学结构与分类、ACEI和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药的体内过程。 肾素-血管紧张素系统药理 Renin-angiotensin System 参考教材P195~198、211 内容提要 1. 血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）能阻止血管紧张素Ⅱ （AngⅡ）的生成，主要用于治疗高血压、充血性心衰和糖尿病性肾病，其主要不良反应是干咳和首剂低血压。 2. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药选择性阻断AngⅡ和AT1结合，主要用于高血压的治疗，无干咳，不良反应较少。 第一节 肾素-血管紧张素系统 三、作用机制：抑制血管紧张素转化酶（ACE） 1. AngⅡ的生成↓：扩血管降压，抑制心血管细胞增生肥大、抗心血管细胞肥大增生和重构。 2. 缓激肽的降解↓：缓激肽↑→激活缓激肽B2受体→NO↑和PGI2↑→舒张血管、降低血压；抑制血小板聚集；抗心血管细胞肥大增生和重构作用 三、作用机制：抑制血管紧张素转化酶（ACE） 1. AngⅡ的生成↓：扩血管降压，抑制心血管细胞增生肥大、抗心血管细胞肥大增生和重构。 2. 缓激肽的降解↓：缓激肽↑→激活缓激肽B2受体→NO↑和