中医中药基础.doc

PAGE \* MERGEFORMAT 7 中医中药基础知识 一、中医理论体系形成的条件 他是人类长期同疾病作斗争的经验总结，又是中国文化的结晶，其理深不可测，中医学发源于先秦，其理论体系形成于战国秦汉时期。 古代哲学思想的影响：气元论和阴阳五行学说 社会自然科学的渗透：如哲学、数学、天文、历法 长期医疗经验的积累，秦汉时期提出了：气致病，开创了中医理论体系的先河。 二、中医理论体系形成的标志 《黄帝内经》的问世 三、理论体系的确立 《黄帝内经》的成书，实际标志中医理论的确立，它与张仲景《伤寒杂病论》是中医基础理论，和辩证论治的基础之作，《神农本草》《难经》 历代医家贡献最大的有：王叔和《脉经》皇甫益《针灸》隋-巢元方《诸病源侯论》，孙思邈《千金方》等数不胜数。 我们今天主要谈中医基础知识中的阴阳学说、五行学说、藏象、病因、病机和诊断学的望诊和问诊、八纲辩证、气血津液辩证、脏腑辩证、三因论宜等。 四、中医学的基本特点：中医学是研究人体生理、病理及疾病诊断和防治等的一门学科。 1、整体观念：是指饰物的统一性和完整性，人与自然的统一性。 2、辩证论治：a-症、证、病的关系概念。 辩证：是将四诊（望、闻、问、切）所收集的病情资料、症状、体征，通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位、以及邪正关系，从而概括，判断为某种性质症候的过程。 论治：又叫试治，则是辩证分析的结果，确定相应的治疗原则和方法。 辩证是论治的前提和依据，论治是治疗疾病的方法和手段。 整体观念、辩证论治是中医学的特点，贯穿中医全过程，又是中医的精髓和灵魂。 四、阴阳：是哲学概念，是自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括，是对立而统一的概念。 1、阴阳的对立而制约：对立即相反，制约互相抑制、相互约束。 2、阴阳的互根互用：相互依行、相互为用的关系 3、阴阳的消长平衡： 4、阴阳相互转化： 阴阳学说在临床应用：贯穿中医理论体系的各个方面，用来说明人体结构、生理功能、疾病发生规律。 在疾病诊断中的应用： 在疾病治疗中的应用：确定治疗原则，归纳药物的性能。 五、五行：即金木水火土五种物质的运动 特性： 木：木曰曲直——引申生长、升华、条达舒畅 火：火曰炎上——引申温热、上升的特性 土：具有播种收获的作用——引申为承载、受纳、土为万物之母 金：金曰从革——引申为清洁、肃降、收敛等作用 水：水曰润下——引申为寒浮，滋润向下运行的作用。 人与自然界的五行属表 29、五行属性归类 五行 人体 五脏 五腑 五官 五体 五志 五声 变动 木 肝（魂） 胆 目 筋 怒 呼 握 火 心（神） 小肠 舌 脉 喜 笑 忧 土 脾（意） 胃 口 肉 思 歌 秽 金 肺（魄） 大肠 鼻 皮毛 悲 哭 咳 水 肾（志） 膀胱 耳 骨 恐 呻 栗 五行 自然 五音 五味 五色 五化 五气 五方 五季 木 角 酸 青 生 风 东 春 火 徽 苦 赤 长 暑 南 夏 土 宫 甘 黄 化 湿 中 长夏 金 商 辛 白 收 燥 西 秋 水 羽 咸 黑 藏 寒 北 冬 相生：指一事物对另一事物具有促进、助长和资生的作用。 相克：指一事物对另一事物的生长和功能具有抑制和制约作用。 相乘：是以强凌弱。 相侮：我克的一行过强，反克我。 五行学说的临床应用： 在疾病诊断中的应用： 疾病治疗中运用：例—金水相生法，柳木扶土法，补南泻北法。 六、藏像：（脏腑的总称） 心：主血脉，推动血液运行，主神志在志喜，在液为汗，开窍于舌。 肺：主气，司呼吸，宣火、肃降、通调水道，促进水液输布与排泄。肺朝百脉，又为华盖 脾：主运化，主升，主统血，（志为思，在液为涎，在体肌肉，四胜） 肝：主疏泄，调畅情志，藏血（志为怒，液为泪，其华爪开窍为目） 肾：主生长，发育，生殖，主水液，纳气，肾阴、阳，称元阳，元阴，又为真阴，真阳。（志为恐，在液为唾，主骨生髓） 六腑（略） 五脏的关系： 心与肺：心主血，肺主气而司呼吸，实际气与血相互依存，相互为用的关系 心与脾：心主血，脾统血，又为气血生化源，他们表现在血液的生成运化关系。 心与肝：心主血，肝藏血，表现在血液与神志方面的依存与协同关系 心与肾：主要表现在心阴心阳与肾阴阳相互依存，又是水火相现济关系。 肺与脾：气的生成和津液输布代谢两方面 肺与肝：表现在气机调节方面，肝主升，肺主降，“肝火犯肺” 肺与肾：表现为津液代谢和呼吸运动两方面 肝与肾：精血同液关系 脾与肾：表现先天和后天的相互滋养方面（腑与脏略讲） 七、生命活动的基本物质： 1、气2、血3、津液 气 气：是维持人生命活动基本物质，（父母先天之精气，水谷之精气，自然界的精气） 气的功能：推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用 气的运行：称为气机，升降出入的最基本形式 气的分类与分布：元气——最基本、最重要的气，生命活