卵巢早衰-中医药研究附属医院美容科.PPTVIP

卵巢早衰的发病机制迄今尚不十分清楚，是否包括原发性闭经及染色体及基因异常等引起的性腺发育不全仍有争议。 1、遗传学因素： 10% POF患者有家族史，姊妹数人或祖孙三代同时发病，染色体问题基因突变，如染色体长臂影响卵巢功能，短臂影响身高。 2、自身免疫因素：卵巢产生自身免疫性抗体，常常与另一种自身免疫性疾病同时存在，如，风湿性关节炎、甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、自身免疫性贫血、持续性血小板减少性紫癜等疾病。 3、酶学障碍：17a羟化酶及17、20碳链裂解酶等甾体激素合成关键酶的缺乏，性激素低下，产生高促性腺激素血症出现闭经等。 4、高促性腺激素血症和卵泡刺激素（FSH）受体缺陷。这类病人有正常发育的卵泡，但对FSH、LH甚至升高的FSH和LH不敏感，即“卵巢抵抗综合征”。 5、医源性因素：化疗、放疗、盆腔手术，（40岁前一侧卵巢切或部分卵巢组织功能丧失可导致卵巢早衰）子宫动脉栓塞。 6、环境及感染因素：病毒性腮腺炎，卵巢炎，严重盆腔结核，淋球菌感染，化脓性盆腔炎可引起卵巢早衰，环境中有毒物质，橡胶制品，难燃物，杀虫剂，被动吸烟，过早堕胎，过早同居，随便服用紧急避孕药，席汉氏综合征，染发，美容，装修异味，食用不健康的食品。 7、心理因素：长期焦虑，忧伤、恐惧等负性情绪，尤其当代妇女社会压力大，不仅影响了下丘脑—垂体—卵巢轴的调节水平，还可以直接影响卵巢功能。 8、突发性；不明原因，这些因素或先天性卵泡减少或卵泡加速闭锁，或卵泡直接损伤，从而使卵泡过早耗竭。 1、关注月经：卵巢早衰是有先兆的，在发病前多出现月经减少，月经稀发，闭经的变化过程要重视月经的改变。 2、健体娱心：坚持体育锻炼，增强体质，是中年女性保持旺盛活力的重要途径，强健的体魄能保持全身各器官系统的功能健康与协调，自然地延缓卵巢的衰退。多参加社会社交活动，如唱歌，跳舞等，消除孤独感。 3、饮食调理：保持摄入足够的营养成分，可以帮助女性获得维持生殖系统健旺功能的必要营养，女性可多吃一些优质蛋白质、B族维生素、叶酸、铁钙等营养物质，如鸡蛋、牛奶、猪肝、豆类及其制品、新鲜蔬菜、水果、蘑菇、木耳、海带、紫菜、鱼类等。同时保持饮食清淡，不要过腻过甜过咸，饮食有规律，按时进餐，不暴饮暴食，按时作息。 食疗是预防卵巢功能早衰及驻颜抗衰老的最有效方法，这里推荐几种食疗佳品。 食物中植物性雌激素： 1.西医治疗 （1）激素替代疗法：临床上多用于人工周期，该疗法无论从生理上还是心理上都是具备一定优势，能缓解消除围绝经期症状，改善因刺激素缺乏引起的代谢异常，降低冠心病、骨质疏松和骨折的发生率。 （2）赠卵是卵巢早衰患者有效助孕措施。 （3）卵巢移植；异种移植，异体移植，自体移植。 （4）其他治疗，免疫疗法，心理疗法。 中医从三个方面对卵巢早衰的病因的认识： 卵巢早衰中医分型治疗： 肾阳亏损型：治以益肾壮阳，温经散寒，以右归丸加减：熟地、山药、山萸、枸杞、鹿胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、巴戟、附片 肝肾阴虚型：治以滋补肝肾以左归丸加减：熟地、山药、山萸、枸杞、菟丝子、龟胶、鹿胶、石斛、桑椹、女贞子 肝郁气滞型：治以行气疏肝解郁，以柴胡疏肝散方拟加减：柴胡 、白芍、枳壳、川芎、香附、甘草、陈皮、郁金、茯苓、白术 痰湿阻滞型：治以益肾健脾，豁痰除湿，以苍附导痰汤加减：苍术、香附、陈皮、茯苓、法夏、南星、枳壳、甘草、生姜、竹茹、党参 、续断 肾虚血瘀型：治以补肾活血调经，以桃红四物汤合二至丸加减：当归、川芎、桃仁、红花、熟地、白芍、女贞、旱莲、补骨脂、巴戟、鹿角霜、九香虫之类。 卵巢早衰女性一定要避免久坐，久坐姿势直接影响盆腔生殖器官、卵巢子宫等血液循环，阻碍卵巢、子宫组织的营养供给，久之影响卵巢的正常功能，从而加重卵巢早衰和治疗卵巢早衰难度。 一定禁忌过食刺激性食物，刺激性食物加重盆腔炎症，波及影响卵巢功能。 保持心情愉悦，这是一门学问。女性长期抑郁不舒，直接影响乳房卵巢，加重闭经。减轻压力，练瑜伽、游泳等。 卵巢早衰、闭经患者避免长期熬夜，耗伤女性经血，暗耗女性精气神，损伤肾气，影响卵巢功能，从而加重病情。 闭经女子多虚损，要避免房事过度，过度直接损伤肾精、肾阴肾阳，导致肾气衰败，从而加重卵巢功能衰退，加重闭经。 女性不要乱补激素类药物及保健品，不当的激素补充和不良保健，含导致卵巢过度刺激产生很大副作用。 现代女性很喜欢电脑聊天，或坐在电脑前工作，久坐对大脑的辐射是很大的。大脑通过垂体神经调节，直接影响生殖－卵巢－子宫轴，影响卵巢功能，加重闭经。 预防卵巢早衰、治疗复发、延长服药时间，减少食盐、酒、咖啡，降低骨质疏松，忌烟。 湖南省中医药研究院附属医院 女性卵巢的主要功能包括