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急救小常识 煤气中毒也叫一氧化碳中毒。一氧化碳是一种对人体极其有害的含有很强毒性的气体。 当居室内一氧化碳的含量达到0.02%，2-3小时可出现症状；含量达0.06%时人就会感到头晕、 头痛、恶心、呕吐等；超过0.1%只要30分钟，人就会陷入昏睡；达到4%时，就会置人于死地。 所以煤气中毒发生在夜间最为危险。 　　中毒初期感觉头昏沉，随后有剧烈头痛、恶心呕吐，四肢无力、感觉迟钝，接着出现意识模糊、抽搐 或昏迷。　　1一些轻并中毒的病人，可以设法自救。当你感到自己是煤气中毒时，应尽快打开门窗，吸入新鲜空 气，并尽快脱离中毒环境。　　2发现有人煤气中毒后，一定要争分夺秒地抢救。要立即把病人搬到室外空气流通的地方，吸入新鲜空气。　　3有条件者立即吸氧。　　4如病人神志不清或昏迷，应急送医院抢救。将病人的头偏向一侧，以免呕吐物阻塞呼吸道而窒息。　　5如病人呼吸微弱或呼吸停止，可行口对口人工呼吸。心跳停止时，应立即做心脏按摩进行抢救。　　6让中毒者安静地休息，并注意保持身体温暖。　　经常检查煤气橡皮管，如有老化或裂隙必须及时更换。每晚睡觉前应检查煤气开关。烧煤炉取暖的一 定要安装通向室外的烟囱，并注意房间通气。 （2）头痛呕吐急救方法 　　青年人爱活动，易激动，这是很正常的。然而有些人在用力或激动后，会突然发生剧烈头痛，头象要爆 炸一样，同时伴有剧烈而频繁的呕吐，颈项僵硬，甚至出现神志不清，这是一种脑血管意外，医学上称为“蛛 网膜下腔出血”，通常是由于脑血管先天性膨大、畸形破裂所致。这种病来势较快，需要立即治疗控制出血。 发病时应先将病人扶到床上休息，切勿摇动其头部。 　　可给病人饮一杯浓的糖开水(一碗水中加50一100克食糖)，并服“去痛片”l-2片，然后送医院进一步诊治 ．如果治疗及时，一般在一个月左右可以康复，很少留下残疾。（3）突发脑溢血的急救 　　平素有高血压、动脉硬化病史的人，在激动、紧张、失眠、过度脑力劳动或体力劳动，以及大便用力等 情况下，突然发生剧烈头痛、呕吐、神志不清、呼吸鼾声大、口角歪斜、一侧上、下肢出现瘫痪的，就应该 想到是突发脑出血(原称脑溢血，出称中风)。 　　脑出血病人病情严重，死亡率高，家属千万不要惊慌失措，要保持清醒的头脑，果断迅速地护送好病人 上医院救治。 　　对急性脑出血病人的处理，以往唯恐在搬运和转送途中．发生再出血和脑疝等危险，而过分强调就地治 疗。近年来，国内外临床经验证明，脑出血病人的抢救，需要一定的医疗条件，除对危重病人（深度昏迷、 呼吸不整、血压在90/60毫米汞柱以下、体温下降者)外，均应立即送病人到距离较近、设备条件较好的医院 治疗，可以降低死亡率和病残率。 　　在运送途中，应注意下列几点： 　　1、如果病人在路旁、卫生间或人多的地方昏倒时，首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所，以后由 2～3人协同，抬到担架或平板车上，动作切忌鲁莽，然后再护送到医院。 　　2、尽量避免长途运送。急性期病人长时间转运，往往对病情不利，一方面耽误治疗，另一方面运送途 中的震动，可以加重脑出血，因此应该尽量送到近处的医院。 　　3、转送前，应先给予必要的治疗 。在有医疗条件的情况下，可用静脉注射20％甘露醇或50％葡萄糖 溶液。 　　4、运送途中，尽量减少病人身体及头部的震动，头部要有专人保护，病人睡的担架要垫得厚一点、 软一些，避免因反复震动、摇晃、颠簸，加重颅内出血及发生脑疝。救护车如果是在不平坦的道路上行 驶时，即使心情再急，也应慢速前进。 　　5、保持呼吸道通畅。脑出血病人由于咳嗽和吞咽反射减弱或消失，致使呼吸道分泌物增多，而不能 咳出；呕吐物及咽喉部分泌物也可流入气管．引起呼吸困难、呼吸道阻塞，从而发生脑缺氧。脑缺氧后， 脑血管壁通透性增加，于是脑血管内液体和某些物质可进入脑组织，而引起脑水肿。这些变化加上原来 的脑出血病灶，就很容易出现脑疝，压迫生命中枢，危及病人生命。 　　为了保持呼吸畅通，可采取以下措施：给病人解开衣领、裤带，必要时将上衣用剪刀剪开，以减少对 呼吸的阻力；有假牙者取下假牙；体位以侧卧为宜，使口腔分泌物及呕吐物易于流出。如流出不畅，可用纱 布或手帕从口中挖出；喉头痰液可用橡皮管接上注射器，用针筒抽吸，必要时用自己的嘴对着病人的口， 将痰吸出；如出现舌头后坠、呼吸鼾声大，可用手将下颌托起。当病人出现抽搐时，可用一块半寸宽的平 竹板缠上软布，塞入病人上、下齿之间，以防舌头被咬伤。 　　6、转送途中，若有基层医务人员护送，则可携带氧气枕及急救药物，并严密观察病人的意识、瞳孔、 呼吸、脉搏及血压的变化。健康人两侧瞳孔等大，用手电筒照射瞳孔时，瞳孔会发生缩小。如发现病人一 侧瞳孔扩大，脉搏变慢、呼吸不规则，就表明已发生脑疝，此时应加速运送，