103032输血安全课程讲义档案.PPTVIP

輸血安全 指導醫師：方前量 報告人：張境夫 大綱 骨髓移植後病人輸血安全 不同血型移植與輸血 血庫血型檢驗的困難性 其他移植輸血考量 可行的輸血安全機制建立 血品使用與急性反應處理 輸血過程之照護注意事項 基本概念 不同血型移植與輸血 HLA(human leukocyte antigen) 不同血型移植與輸血 HLA(human leukocyte antigen) 不同血型移植與輸血 不同血型移植與輸血 不同血型移植與輸血 不同血型移植與輸血 不同血型移植與輸血 不同血型移植與輸血 不同血型移植與輸血 在HLA相配對的造血幹細胞移植中，約有40~50%屬於ABO不相容(ABO incompatible hematopoietic progenitor cell transplant) 不同血型造血幹細胞移植 不同血型移植與輸血 不同血型移植與輸血 血庫血型檢驗的困難性 不同血型幹細胞移植不同階段有不同的輸血療法 血庫血型檢驗的困難性 其他移植輸血考量 1. 減除白血球血品適應症：過去輸血時，曾發生非溶血性發熱輸血反應者 2. 器官、骨髓移植、考慮要接受器官、骨髓移植、癌症或免疫不全等病人，避免巨細胞病毒傳染 3. 對於Transfusion associated graft versus host disease (TA-GVHD)的高風險群，確實將血品照射至少2500cGy