[最新]外科围手术期补液.docVIP

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  • 2018-09-16 发布于湖北
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[最新]外科围手术期补液

??????????????? ?外科病人的静脉营养问题 一? 营养需要(每日) 营养成分包括有非蛋白质热量、蛋白质、必需脂肪酸、电解质、维生素、微量元素和体液。?? 1,水分的情况 入?? 量? ml ????? 出?? 量?? ml 饮水???? 1000~1500 食物???????? 700 氧化水?????? 300 !--[if !supportEmptyParas]--?!--[endif]-- 总量???? 2000~2500 尿?????? 1000~1500 皮肤蒸发??? 500 肺蒸发????? 350 粪????????? 150 ???????? 2000~2500 ? 正常需水量2000~2500ml ???????????????????? 基本水分需要量增减的情况 需 要 增 加 的 情 况 ??? 需 要 减 少 的 情 况 体重高(但并非肥胖或水肿) 高热(38℃以上每增高1℃增加10%) 高气温 呼吸增快 出汗、甲亢 气管切开(增加1000ml) 胃肠减压、胸腹腔引流等 长时间手术、麻醉,内脏暴露时间长 体重低 肥胖 老年 虚弱 甲低 水肿或稀释性低钠血症 肾衰、手术和创伤后 肌肉严重损伤或感染 手术后1、2天由于组织分解较多,同时肾脏功能下降,内生水产生较多,不宜给水太多。 2,热量的情况 成人基础代谢所需热量约1500~1800kc

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