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××股份有限公司 专业/技术职称晋级申报表 部门名称 姓 名 现任专业/ 技术职称 申请专业/ 技术职称 填表日期 ××股份有限公司职称评定委员会 制 填表说明： 1、本申报表第1至第4页及第5页的“本人总结和自评”由申报人本人填写，并由申报人所在的部门领导填写推荐意见。第6页由评定小组填写审评意见，申报中、初级职称的由各法人公司评定，技术委员会审定；申报高级职称的由技术委员会组织答辩评定，公司总经理审定。评定结果经技术委员会主任签批、总经理审批，公司发文。 2、填写的内容要具体、真实、字迹要端正、清楚。评审委员会对申报人的申报材料按技术委员会关于《××股份有限公司专业/技术职称设置及管理办法》进行审核，对虚报业绩的申报人有权提出相应处罚，直至取消现职，并报报集团公司批准发文执行。 3、如每栏目填写的内容多，超出表格，可另加附页，但附页上要写清栏目的题目。 4、申报的专业技术资格系列见《专业/技术职称晋级基本条件》表。 姓 名 性别 出生年月 照 片 入司时间 部门 现任职称级别 最高 学历 毕（肆、结）业时间 学校及专业 学历 学历 目前职称及取得时间 现（兼）任管理职务及任职时间 懂何种外语，熟悉程度（一般、掌握、熟练） 项目培训考核结果 技术工作考核成绩 在本公司的工作简历 起、止时间 部门 从事何种专业/技术工作 职称/职务 任现职以来完成的专业技术工作业绩情况 起止时间 工作内容 本人在项目中的考核成绩 本人在项目（活动）中作用 专业/技术工作业绩/成果 证明人 个人技能证明材料的说明 技能名称 证明方式 确认方式 备注 1、 证明方式包括①某技能应用于某项目情况；②受过某机构经公司认可的培训证书； 2、确认方式①由项目经理签字；②由试用部门负责人签字。 本人总结和自评 （试用期间专业/技术能力、工作业绩、协作、敬业精神等表现的简单总结和对申请职称的自评） 签 名： 年 月 日 用人部门推荐意见（包括专业/技术能力及工作业绩） 用人部门负责人（签名）： 年 月 日 职称评定小组评定意见 评定小组组长及成员（签名）： 年 月 日 职称评定委员会意见 职称评定委员会主任（签名）： 年 月 日 公司总经理意见 总经理（签名）： 年 月 日