结核菌特异性Elispot检测IFN―γ对肺结核病诊断及其治疗指导意义.docVIP

结核菌特异性Elispot检测IFN―γ对肺结核病诊断及其治疗指导意义 　　[摘要] 目的 探讨结核菌特异性Elispot检测IFN-γ对肺结核病诊断及其治疗的指导意义。 方法 选择我院2011年1月～2014年12月收治的肺结核患者100例，所有患者入组期间均采用住院观察，并持续住院时间均在3 d以上，先行Elispot检测，1 d后行PPD实验，比较确诊患者Elispot检测结果与PPD实验结果、Elispot检测阳性与阴性结果中斑点形成细胞数与Elispot检测卡介苗接种前后IFN-γ分泌水平。 结果 卡介苗接种前后IFN-γ分泌中ESAT-6水平和PoolA水平差异无统计学意义（P0.05），Elispot检测阳性结果中斑点形成细胞数显著多于阴性（P0.05），Elispot检测法的阳性率为88.0%，灵敏度为90.5%，特异度为19.2%，PPD实验的阳性率为74.0%，灵敏度为76.1%，特异度为41.7%，Elispot检测法阳性率和灵敏度均高于PPD实验（P0.05）。 结论 结核菌特异性IFN-γ Elispot检测对于筛查肺结核感染患者具有明显优势，其不受接种卡介苗与否的影响，其阳性率和敏感性均显著高于常规PPD试验。 　　[关键词] 结核菌特异性；Elispot检测；IFN-γ；肺结核 　　[中图分类号] R52 [文献标识码] A [文章编号] 16