26作用于血液器官的药物28作用于呼吸系统的药物29作用于消化系统的药物教学课件.ppt

* * * * 使纤溶酶原从Arg560-Val561之间断裂成纤溶酶而促进纤溶，溶解血栓，也称溶栓药(thrombo1ytic drugs)，用于治疗急性血栓栓塞性疾病。 fibrinolytic drugs 三、纤维蛋白溶解药 纤溶酶原 纤溶酶 t-PA PAI 纤维蛋白 作用机制 由β-溶血性链球菌培养液提出的一种 蛋白质，不能直接激活纤溶酶原。渗透到 血栓内部与谷-纤溶酶原以1：1结合，形成 SK-纤溶酶原复合物，促使游离的纤溶酶原 转变成纤溶酶，溶解纤维蛋白。 第一代溶栓药 链激酶 (streptokinase，SK) 急性心肌梗塞： 静脉或冠脉内注射可使面积缩小，梗塞血管 重建血流。 深静脉血栓、肺栓塞、眼底血管栓塞： 均有疗效 临床应用 须早期用药，血栓形成不超过6h疗效最佳。 不良反应 过敏反应：少数人用药后发热、寒战、头痛。 Bp突然下降。 出血: 用抗纤溶药对抗，必要时输全血或纤维 蛋白原。 活动性出血三个月内 、有脑出血史，严重高血压、胃、十二指肠溃疡、糖尿病、链球菌感染、新近手术史（≤3d），妊娠早期、产后和术后患者，以及应用其他抗凝血药不久者禁用。 禁忌证 尿激酶urokinase，UK 作用：直接激活纤溶酶原，使纤溶酶原变成纤溶酶，发挥溶栓作用。 应用：同SK