集美区创建慢非传染性.docVIP

PAGE 22 PAGE 1 集美区创建慢性非传染性 疾病综合防控示范区工作方案 心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）是严重影响我国居民健康和生命质量的疾病，同时也是可以有效预防和控制的疾病。为进一步贯彻落实十八大精神，建立政府主导、部门协作和社区行动的慢性病防控工作机制，根据卫生部《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》（卫办疾控发〔2010〕172号）和《厦门市卫生局关于开展慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作的通知》（厦卫疾控〔2012〕185号）的文件精神，经研究，决定在全区范围内开展慢性病综合防控示范区创建工作，现制定方案如下： 一、指导思想 贯彻“预防为主”的方针，以健康教育和健康促进为抓手，以开展全民健康生活方式行动为重点，以控制高血压、糖尿病等慢性病为突破口，建立有效、可行、规范的慢性病综合防控模式和长效机制，减少慢性病发生，降低慢性病危害，遏制慢性病上升趋势，全面推动我区慢性病预防控制工作深入开展。 二、创建目标 （一）总体目标 积极争创慢性非传染性疾病综合防控示范区，坚持政府主导、全社会共同参与，实现多部门、多环节、多层次、多措施控制慢性病社会和个体风险，降低人群慢性病危险因素水平，广泛开展健康教育和健康促进，加强疾病规范化管理，早诊早治，有效减少慢性病发生，降低慢性病危害，切实保障广大人民群众身体健康。 （二）工作目标 1.建立政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作机制。 2.建立和完善慢性病防控工作体系，加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。 3.规范开展慢性病监测、干预、评估，完善慢性病信息管理系统。 4.探索适合本区的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。 （三）主要指标 1.知识知晓率：全区人群慢性病知识知晓率达到70%以上；自我血压水平知晓率达到70%，自我血糖水平知晓率达到30%。 2.健康行为形成率：成年男性吸烟率控制在60%以下；人均每日食盐摄入量低于8克；平均每天运动量6000步以上成年人的比例达到35%以上。 3.慢性病早期发现率：高血压、糖尿病登记率不低于全区调查患病率或全国平均患病率的60%；干预人群重点癌症早诊率不低于50%。 4.慢性病管理率：全区人群高血压、糖尿病患者规范化管理率分别不低于35%和30%。 5.慢性病控制率：全区人群高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别不低于30%和25%。 三、工作内容 （一）开展慢性病相关社区诊断 充分利用监测、专项调查、居民健康档案等已有的基础信息和资料，根据需要开展基线调查，建立基础信息数据库；了解全区人口、社会、经济和政策环境等基础资料，分析、掌握全区居民主要慢性病及危险因素流行情况，确定重点目标人群和优先行动领域，明确主要策略和行动措施。 （二）建立和完善慢性病监测系统 逐步建立和完善覆盖全区各人群的慢性病监测系统，包括慢性病死因监测、慢性病危险因素监测、新发肿瘤登记、心脑血管事件（包括冠心病、脑卒中、急性心肌梗死等）报告和基本公共卫生服务项目信息等基本内容，不断提高监测质量。建立慢性病信息管理平台，定期发布全区慢性病防控相关信息。 （三）广泛开展健康教育和健康促进 1.宣传部门协调官方媒体和大众传媒，将慢性病防治知识宣传纳入全区电视、报纸、政府服务窗口、公共场所、户外广告等各种传媒的公益宣传栏目中，广泛开展慢性病预防宣传教育。 2.区疾控中心指导各基层卫生服务机构深入开展义诊、咨询、健康教育讲座等宣传活动并能够达到相关数量要求。 3.营造社区慢性病防治宣传氛围，提高公众健康知识知晓率。各社区居委会（村委会）为居民开展健康讲座和咨询，设立慢性病综合防控知识宣传栏，发放慢性病防治相关宣传材料，普及慢性病防控知识和理念。 4.全区各中小学校开设慢性病相关健康教育课程。幼儿园与小学利用家长会等形式，举办合理膳食、口腔保健等知识讲座，向青少年和儿童传播科学的健康理念。 5.结合全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健康生活方式行动日、全国爱牙日、世界精神卫生日等宣传日，积极组织社会各界开展主题鲜明、形式多样的宣传活动。全面提升公众的健康意识，提高自我保健技能。 （四）深入开展全民健康生活方式行动 1.政府组织，多部门参与，广泛开展群众性健身活动，鼓励群众广泛参与健身运动。在社区成立健身活动团体，机关、企事业单位、学校建设有利于身体活动的支持性环境。组织职工开展群体性健身活动，落实工作场所工间操健身制度，每人每天不少于20分钟。区文体部门和工青妇等群团组织加强协调，每年组织开展1-2次多部门广泛参与的集体性健身活动。 2.通过健康教育宣传合理膳食的知识，科学指导人群合理营养、平衡膳食，提高居民对食品营养标签的知晓