脑卒中早期康复护理-任海燕.pdfVIP

卒中患者的 早期康复护理 安徽省立医院 任海燕 主要内容 一、理解相关概念 二、卒中患者的康复评定 三、卒中患者早期康复护理方案 一、理解相关概念 脑卒中的康复 脑卒中（stroke） 又称脑血管意外(cerebro vascular accident)，是一组急性起病的脑血液循 环障碍疾病，以起病急骤，出现局灶性神经功能缺 失为特征。 脑栓塞 缺血性脑卒中 脑血栓形成 脑卒中 脑出血 出血性脑卒中 蛛网膜下腔出血 流行病学 发病率为(100~300)/10万 患病率为(500~740)/10万 死亡率为(50~100)/10万 约占所有疾病死亡人数的10％ 存活者致残率约80%，复发率41% 给家庭和社会带来沉重负担 常见病因 血管壁病变 心脏病和血流动力学改变 血液成分和血液流变学改变 其他病因 其病因可是一种，也可是数种 脑卒中患者的康复问题?? 常见康复问题 运动 障碍 什么是康复？ 利用医学的、工学的、社会的、教育的、 职业的等综合手段，使障碍者在身体上、 精神上、经济上等各方面都得到最大限 度的改善，使之回归社会。 康复医学与临床医学的区别是什么？ 项目 对象 方法 目的 临床医学 疾病 手术、药物为主 治愈疾病 康复医学 障碍 教育、训练为主 回归社会 康复团队有哪些成员？ 医生、护士、运动治疗师、作业治疗师 语言治疗师、吞咽障碍治疗师 临床心理工作者、职业咨询师 假肢矫形器师、社会工作者等等 护士的角色？？ 1. 资料的提供者：宣教是护理功能上很重要的一环。 资料的提供又是宣教的一大目的。例如：解释各种检查、 治疗程序，提供一些饮食、运动、保健的常识，或提供 资料，以协助病人处理其他问题； 2. 治疗计划的追踪者：病人在康复过程中，会牵涉到 许多物理治疗、职业治疗、语言治疗…由于这些治疗都 是有时间限制的，例如每日半小时至一小时，病人回到 病房后的继续练习，及有无什么困难发生，都落在与病 人接触时间最长的护士身上； 3. 协调者：大多数有住院病人的医院，护理是唯一提供 一周七天一天24小时服务的，其他的工作人员来来往往， 通常只有白天在，其服务时间很短暂，周末假日又不在。 故需与医生、社会工作者讨论到病人的安排或经济援助； 4、病人与家属的咨询者 除了住院提供资料外，病人在出院前，护士也应为他拟定出院 计划，并做为病人与家属的永久咨询者 1) 告诉病人出院后，病情会渐进式的康复，使病人怀有希望 2) 做家庭探访，以知病人出院后的居家护理有无什么问题；若是 家庭环境需做修改，应提供意见，以便家属能得到指引 3)