常见浅部真菌标本采集及初步鉴定-无视频.pptVIP

常见浅部真菌的鉴定 （二）、须癣毛癣菌（Trychophyton mentagrophytes） 鉴定要点： 1、菌落形态 2、分生孢子的形态 3、较多的螺旋菌丝 4、毛发穿孔试验阳性 5、尿素酶试验阳性 常见浅部真菌的鉴定 二、小孢子菌属 小孢子菌属包括17个种，有5种主要从人类分离出来，7个种主要从动物中分离出来。感染皮肤和毛发，但很少感染甲 生态学：包括亲人型、亲动物型和亲土型 直接镜检：发外镶嵌状小孢子，皮屑中菌丝 常见浅部真菌的鉴定 二、小孢子菌属 犬小孢子菌 石膏样小孢子菌 铁锈色小孢子菌 猪小孢子菌 常见浅部真菌的鉴定 二、小孢子菌属 犬小孢子菌（Microsporum canis） 又称羊毛状小孢子菌，亲动物型，我国白癣的首位病原菌 常见浅部真菌的鉴定 二、小孢子菌属-犬小孢子菌（Microsporum canis） 培养特征: 生长快，开始较扁平，有少数白色绒毛状菌丝，两周后羊毛状菌丝充满斜面，正面橘黄色，背面为棕黄色。 常见浅部真菌的鉴定 二、小孢子菌属-犬小孢子菌（Microsporum canis） 镜下形态: 可见很多纺锤形的大分生孢子，壁厚有刺，顶端可有“帽样”肥大，分隔为6-12隔 常见浅部真菌的鉴定 二、小孢子菌属-犬小孢子菌（Microsporum canis） 鉴定要点： 1、发外镶嵌状孢子 2、菌落形态和颜色 3、大分生孢子形态特别是末端的帽样肥大 4、在米饭培养基上生长良好，可产生大量大分生孢子 5、PDA培养基上能产生黄色色素 常见浅部真菌的鉴定 三、表皮癣菌属 絮状表皮癣菌（Epidermophyton floccsum） 亲人型，侵犯人的皮肤和指甲，但不侵犯毛发 常见浅部真菌的鉴定 三、表皮癣菌属 絮状表皮癣菌（Epidermophyton floccsum） 培养特征: 生长快，开始蜡状，中央高起，上覆一层黄绿色菌丝，不规则折叠，外围有放射状菌丝，背面呈枯草绿色。 常见浅部真菌的鉴定 三、表皮癣菌属 絮状表皮癣菌（Epidermophyton floccsum） 镜下形态: 可见典型网球拍样的大分生孢子，2~4个分隔，壁薄而光滑，无小分生孢子 常见浅部真菌的鉴定 三、表皮癣菌属 絮状表皮癣菌（Epidermophyton floccsum） 鉴定要点： 1、菌落特征 2、大分生孢子形态 3、无小分生孢子 谢谢! * * 广东省中医院大学城医院检验科 张伟铮 浅部真菌病 定义：浅部真菌病( Superficial mycosis)是指由致病真菌或条件致病真菌感染人体皮肤、毛发和甲等浅表组织而引起的一组疾病。临床上常见有头癣、体癣、股癣、手癣、足癣及癣菌疹等。 浅部真菌病 主要致病菌种： 毛癣菌属 小孢子菌属 表皮癣菌属 念珠菌属 曲霉菌属 暗色真菌 标本采集 一、标本需要量 皮屑：刮取尽量多 甲屑：尽量多 毛发：约15根 耳道：2拭子或尽量多刮取 眼角膜：2拭子，2~3滴眼分泌物或尽量多刮取 组织：适量 标本采集 二、采集的注意事项 皮屑： 1、检查前一周，皮损部位不应使用任何抗真菌药物，取材前局部用75%酒精消毒； 2、取材选取皮损边缘处，阳性率高； 3、指趾间皮损以第4、第5指趾间阳性率最高； 4、取部分皮屑置载玻片上，滴一滴5~10%KOH，盖上盖玻片后直接镜检，另取部分皮屑接种于含氯霉素的沙氏斜面培养基，置28℃培养两周，隔天观察。 标本采集 二、采集的注意事项 甲屑： 1、取材前局部用75%酒精消毒，先刮去病甲上层； 2、刮取正常甲和病甲交界处并且贴近甲床部分的甲屑，一般甲根部的甲屑阳性率高； 3、取部分甲屑置载玻片上，滴一滴10~20%KOH，盖上盖玻片后直接镜检，另取部分甲屑接种于含氯霉素的沙氏斜面培养基，置28℃培养两周，隔天观察。 标本采集 二、采集的注意事项 毛发： 1、直接检查取3~5根病发标本，加10~20%KOH，火焰上快速通过数次，以不煮沸为度； 2、取毛发标本5~10根接种于含氯霉素的沙氏斜面培养基，要划破斜面稍稍掩埋，置28℃培养两周，隔天观察。 标本采集 三、标本采集工具 直接镜检 红色毛癣菌 直接镜检 红色毛癣菌 直接镜检 胶红酵母 直接镜检 糠秕马拉色菌 直接镜检 黄曲霉 直接镜检 互格链格孢 常见浅部真菌的鉴定 形态学特征 生长速度：25~28℃生长一周的菌落大小 生长非常快：直径≥9cm