超敏C反应蛋白白细胞介素6瘦素与2型糖尿病肾病相关性研究.docVIP

超敏C反应蛋白白细胞介素6瘦素与2型糖尿病肾病相关性研究 　　【摘要】 目的 探讨在糖尿病肾病的发生过程中血超敏C反应蛋白(usCRP)、白细胞介素-6(IL-6)、瘦素(LEP)的变化。方法 根据尿白蛋白排泄率(UAER)将123例2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、临床白蛋白尿组，另选31例作为正常对照组，观察各组血中usCRP、IL-6、LEP水平并进行比较，与有关指标进行相关性分析。结果 2型糖尿病各组血中usCRP、IL-6、LEP水平较正常对照组明显升高,且usCRP、IL-6、LEP水平随白蛋白尿的增加而升高。结论 血usCRP和IL-6、LEP浓度增高可能是糖尿病肾病的重要危险因素；炎症反应强度与肾病的严重程度有关。 　　【关键词】糖尿病肾病；超敏C反应蛋白；白细胞介素-6；瘦素 　　 　　The correlation of ultra-sensitive C-reactive protein，interleukin-6,Leptin levels with type 2 diabetic nephropathy 　　 　　NIU Wen-ge,ZHAO Shi-zhu.Hebi Mine General Hospital,Henan 458000,China 　　 　　【Abstract】 Objective To study the changes of the serumultra-sensitive C-reactive protein，interleukin-6,Leptin in different stages of diabetic nephropathy.Methods 123 patients with type 2 diabetes mellitus were dividedinto three groups according to their urinary albumin excretion rate(UAER).The levels of usCRP ， IL-6 and LEP were observed，correlation analysis was also done between usCRP， IL-6， LEP and other indexes.Results The levels of usCRP ， IL-6，LEP were significantly higher in patients with type 2 diabetic groups than that in normal controls,usCRP ， IL-6 and LEP concentrationswere increased with increment of UAER in patients with type 2 diabetes mellitus.Conclusion Serum us-CRP,IL-6 and LEP may play important roles in the pathogensis of diabetic nephropathy，the degree of acute-phase reaction is correlated with the severe of diabetic nephropathy. 　　【Key words】Type 2 diabetic mellitus;Ultra-sensitive C-reactive protein;Interleukin-6;Leptin 　　 　　随着病程的进展,糖尿病患者可发生各种并发症。糖尿病慢性并发症已成为糖尿病致残和致死的主要原因,其中约有33%的患者发生糖尿病肾病。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)已成为引起发达国家终末期肾病的主要原因,但糖尿病肾病的发病机制尚未完全阐明。近年来炎症学说备受关注,认为糖尿病是一种自然免疫和低度炎性??应性疾病[1]。本文通过检测糖尿病及DN患者usCRP、IL-6、LEP的水平,籍以探讨炎症反应在DN发病机制中的作用。 　　 　　1 资料与方法 　　 　　1．1 临床资料 选择河南省鹤壁市鹤壁煤业集团总医院门诊及住院的2型糖尿病（DM）患者123例，均符合1997年美国糖尿病协会（ADA）糖尿病诊断标准。并根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)将123例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病46例(DM组)，UAER300 mg/24 h，男14例，女12例；平均(61．24±10．15)岁。全部患者均无合并肝功能、甲状腺功能异常,2周内无急性代谢紊乱，均除外近期(2个月)急性损伤、感染、风湿等炎