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- 2018-12-18 发布于江西
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2018--06月 护理质量持续改进记录.doc
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2018年06月护理质量持续改进记录
评价日期:2018年 06月30日
检查项目
存在问题
原因分析
整改措施
跟踪评价
基础护理
1、饮食牌未放置,饮食牌与医嘱不符,药物过敏标识未放置,未一床一巾;
2、未剪指甲,心理护理不到位,晨间护理不到位,未做晚间护理,输液挂钩挂饭菜,未及时应答呼叫铃,未及时解决患者需求,未按时更换体位,未协助服药;
3、洗手间无警示标识,吸氧管未固定,滴速不准确。
1、护士工作繁忙,治疗性工作较多,忽视了基础护理及心理护理。
2、对晨间护理不够重视,只流于形式,不注重效果。
3、对住院患者的督促指导力度不够。
1、加强基础护理,各项工作按要求落到实处。
2、坚持做好晨晚间护理,保持病室清洁。
3、指导患者及陪人共同参与病房管理,物品摆放整齐,护士及时协助整理,做好解释工作。
1、护士对存在问题有主观上认识。
2、基础护理及晨间护理质量有所提高。
健康教育
1、未介绍护士,不知医生名字,病区环境未介绍,呼叫铃使用未介绍,未进行健康指导;
2、未及时心理疏导,健康知识掌握不全,饮食要求不知晓,药物注意事项未介绍,药物名称不知晓,检查目的不知晓;
3、
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