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三个地区住院精神分裂症患者药物处方方式及影响因素 中国心理卫生杂志2003年第l7卷第lO期705 ? 论文? 三个地区住院精神分裂症患者 药物处方方式及影响因素 司天梅①何燕玲②周茹英③汪向东①舒良①刘协和③ 【摘要】目的:探讨三个地区大学附属精神卫生机构住院精神分裂症病人的精神药物处方方式和差异, 以及影响精神药物使用的因素.方法:北京大学精神卫生研究所,上海精神卫生中心和四川大学华西医院心 理卫生中心于2001年7月1日至7月31日同时调查符合CCMD—H—R或ICD一10精神分裂症诊断标准的住 院精神分裂症患者的药物使用情况,每个中心至少200例患者.调查工具为”亚洲精神药物使用调查表”. 结果:共调查了611例患者,74.5%的患者接受单一药物治疗,22.9%的患者合并两种药物,主要是典型抗 精神病药物与非典型药物的合并;5例(0.8%)患者合并三种抗精神病药物.经换算等效氯丙嗪剂量后,平 均剂量为394.68±297.32mg/日.按使用频率顺序,前六位药物分别是:氯氮平,利培酮,舒必利,氯丙嗪, 氟哌啶醇和奋乃静.5.6%的患者合并心境稳定剂,33.8%的患者合并苯二氮革类药物,34.7%的患者合并使 用安坦.结论:与过去十年比较,国内精神药物的使用方式趋于合理,多数患者接受单一药物治疗,药物剂 量在临床推荐的治疗剂量范围内.第二代抗精神病药的使用逐渐增多.氯氮平的广泛应用仍是我国精神药物 使用的一个特点.三个医院在药物选择上有些差异,受医生的用药习惯影响. 【关键词】精神病学精神分裂症断面研究精神药物处方方式 SITianmei’,HEY肌liTI,ZHOURuneta1.InstituteofMentalHealth,PekingUniversity,aeijing100083 【Abstract]Objective:ToexploretheprescriptionlmttemofantipsychoticsinthepsychiatricfacilityaffiliatedtheUni- vemityfromdifferentregions,andanalyzefactorsaffectingtheprescrlptionhabitsofpsychiatrists.Method:DIngthe1stJu- lyto31stof2001,acollaborativeinvestigationwereconductedinBeijing,ShanghaiandChengdu,ontheuseofpsychotropic medicationfortheinpatientswithschizophrenia(CCMD—II—RorICD一10criteria).Thisisonepartofthe”International CollaborativeResearchonPsychotropicDrugPrescriptioninAsia”.Eachcentercollectednolessthan200cases.Investiga— tiontoolwasthedataformofpsychotropicdrugprescriptioninAsia.Results:611c舶eswerecollected.74.5%inpatients weretreatedwithsingledrug,22.9%wereusingtwokindsofantipsychotics,combiningtheatypicalandtypicalagents,and lessthan1%withthreekindsofdrugs.Themeandosagewas394.68士297.32mg,d8y(M±SD),afterbeingtransformed intothechlorpromazineequivalentdosage.Thefh’stsixdrugsbyhequencyinusewereclozapine,risperidone,sulpride, chlorpromazlne.haloperidoneandperphanasine.5.6%patientswereadjunctivewithmoodstabilizers.33.8%patientswere CO—administratedwithbenzediazepine.34.7%patientswereaddedwithanticholinergicagents.artane.Conclusion:Com- p8redwiththesituationofpastdecade,thepsychotropicprescriptionpattemismorereas