一病两方和五师查房制度.docVIP

黄石人福医院“一病两方”制度 为适应现代医学新型模式，充分体现“以病人为中心”的原则，依据黄石市“健康促进医院”创建工作的要求，不断提升医院医疗质量、进一步规范全院医师的诊疗行为，提高病人的满意度，结合我院实际，特制订本制度。 1、医院临床科室所有医师在诊疗过程中均应做到：在为前来就诊人员开出病情诊断与治疗处方的同时，还应依据病人的健康状况开出健康教育处方，写明患者当时需要注意的事项、需要了解的健康知识以及温馨提示。即：一张处方直接针对病情，另一张处方进行健康知识宣教。 2、临床医师及时对患者的健康状况进行健康评估，针对患者吸烟、饮酒、营养、生活习惯等不良生活方式进行干预、宣传和教育。 3、医师对院前来就诊的慢病高危人群应做到及时院内转介。 4、医务科定期组织人员开展督导与检查，从处方、医嘱、病历及健教、随访入手，发现缺陷，改正错误，指导实践，不断提高医疗与健教水平。 5、定期听取医师、护士及患者对一病两方的意见或建议，不断提高健康管理水平。 6、不断探索国内外一病两方和健康促进的新进展、新观点、新方法 ,不断创新健康教育机制，普及健康知识，倡导健康行为，优化健教服务，推进健康教育和健康促进工作。 黄石人福医院“五师查房”制度 依据黄石市“健康促进医院”创建工作的要求，不断提升医院服务质量、进一步规范诊疗行为，全面提升医院健康促进管理水平，不断提高病人的满意度，结合我院工作实际，特制订本制度。 1、在临床业务科室中大力推广“五师服务临床”理念，即“医师、护师、临床药师、营养师、心理咨询师”共同查房，为每名住院患者制定个体化、合理化、精细化的治疗方案。 2、医院各临床科室每周应定时组织“五师”查房至少一次。应有医师、护师、药剂师、营养师及心理咨询师和相关人员参加。 遇疑难、危重病人随时查房。接急诊随叫随到。 3、查房一般在早交班后进行。对新入院病人、急危重患者要及时查房，每日至少一次。 4、系统了解本组住院患者的病情变化，进行全面查体，检查医嘱执行情况及治疗效果，“五师”对新病人、危重、诊断未明、治疗效果不好的病例进行重点检查与讨论，及时制定、调整、落实诊疗方案。 5、通过“五师”查房，加强与病人及其家属的沟通，满足病人的合理要求，促进患者康复并获得良好生活质量。 6、除了医师与护师外。其他五师的工作职责： 临床药师在临床通过了解患者药物应用动态，对药物临床应用提出意见，及时发现用药问题，指导临床合理用药，确保药品使用的安全、有效、经济； 　　营养师通过了解患者基本情况后，深入临床，根据患者病情、营养风险筛查、膳食调查及营养评价结果书写营养病历，制定饮食处方，为患者制定合理的病理饮食，设计合适的个性化食谱。并对患者的具体病情实施营养宣教，指导患者合理饮食； 心理咨询师以心理门诊的专职心理医生为核心，如发现患者存在确切心理问题时，由专职心理医生进行专业诊治，心理医生给出疏导和治疗意见，心理咨询师根据意见对患者进行疏导和基本治疗。 7、查房纪律和注意事项 ㈠五师查房应坚持“四严”要求，即组织严密性、规章制度严肃性、医疗技术规范严格性和临床思维严密性。杜绝任何粗枝大叶、草率从事、走过场现象。 ㈡按规定时间查房，任何人不得干扰侵占查房时间（紧急抢救、会诊、任务、手术除外）不得迟到、早退，不得随意中途离开。 ㈢查房参加人员衣装整洁，仪表端庄，手机要处于震动状态，非医疗事件不接打电话。 ㈣参加查房人员，禁止吸烟和交头接耳或高声喧哗。 ㈤不得靠坐伤病员床铺。 ㈥查房过程中注意执行保护性医疗制度和消毒隔离制度。