执业药师考试真题-药学专业知识二(七十九).docVIP

47. 关于酪氨酸激酶小分子抑制剂的描述，错误的是 A. 不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见 B. 皮疹的严重程度可以预示其疗效 C. 发生中、重度腹泻者可予口服洛哌丁胺，同时补充液体和电解质 D. 治疗期间有发生间质性肺炎的可能 E. 主要通过CYP1A2酶代謝 48. 单克隆抗体抗肿瘤药不包括 A. 英夫利昔单抗 B. 利妥昔单抗 C. 曲妥珠单抗 D. 贝伐珠单抗 E. 西妥昔单抗 49. 下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述，错误的是 A. 优点是选择性“杀灭”，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害 B. 对癌细胞和正常体细胞都有“杀灭”作用 C. 静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应 D. 贝伐单抗作用机制较为特殊，作用于血管内皮生长因子 E. 建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查 50. 下列抗肿瘤药物中存在高致吐风险的是 A. 依托泊苷 B. 顺铂 C. 甲氨蝶呤 D. 吉西他滨 E. 氟尿嘧啶 二、配伍选择题 [1~3] A. 卡莫司汀 B. 表柔比星 C. 泼尼松 D. 多西他赛 E. 地塞米松 1. 存在低度致吐风险的抗肿瘤药物是 2. 存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是 3. 存在高度致吐风险的抗肿瘤药物是 [4~8] A. 己烯雌酚 B. 他莫昔芬 C. 甲地孕酮 D. 睾酮 E. 氟他胺 部分激素和抗激素制剂可用于某些肿瘤的治疗 4. 属于雌激素类的是 5. 属于抗雌激素类的是 6. 属于孕激素类的是 7~属于雄激素类的是 8. 属于抗雄激素类的是 [9~12] A. β受体阻断剂 B. 甲氨蝶呤 C. 利福平 D. 阿糖胞苷 E. 头孢菌素 与多柔比星合用或配伍 9. 可增加心脏毒性的药物是 10. 可增加肝毒性的药物是 11. 可导致坏死性结肠炎的是 12. 同用易产生沉淀的是 [13~15] A. 顺铂 B. 卡铂 C. 亚叶酸钙 D. 奥沙利铂 E. 美司钠 由于分子结构上的差异，导致铂类化合物的各自毒性亦有所区别 13. 典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性的是 14. 骨髓抑制较严重的是 15. 神经毒性较严重的是 [16~19] A. 甲氨蝶呤 B. 巯嘌呤 C. 吉西他滨 D. 长春瑞滨 E. 卡培他滨 16. 属于尿嘧啶抗代谢类药物的是 17. 属于胞嘧啶抗代谢类药物的是 18. 属于嘌呤类抗代谢类药物的是 19. 属于叶酸类抗代谢类药物的是 [20~22] A. 卡莫司汀 B. 氟尿嘧啶 C. 环磷酰胺 D. 巯嘌呤 E. 盐酸阿糖胞苷 20. 亲脂性较强，易通过血-脑屏障 21. 代谢后产生丙烯醛，引起膀胱毒性 22. 在体内被脱氢酶迅速脱氢，生成活性代谢物 [23~26] A.紫杉醇 B.来曲唑 C.依托泊苷 D.顺铂 E.甲磺酸伊马替尼 23. 作用于微管的抗肿瘤药物是 24. 作用于酪氨酸激酶受体通路的抗肿瘤药物是 25. 作用于芳香化酶的抗肿瘤药物是 26. 作用于DNA拓扑异构酶II的抗肿瘤药物是 [27~30] A. 羟喜树碱 B. 来曲唑 C. 甲氨蝶呤 D. 卡莫氟 E. 依托泊苷 27. 作用于DNA拓扑异构酶I的生物碱是 28. 属于芳香化酶抑制剂，用于治疗乳腺癌 29. 用于治疗小细胞肺癌的首选药物之一 30. 氟尿嘧啶的前体药物，对结肠和直肠癌疗效较高 47.【答案】E 【解析】吉非替尼是通过CYP3A4酶代谢。厄洛替尼主要通过CYP3A4，少量通过CYP1A2和非同工酶CYP1A1代谢。 48.【答案】A 【解析】本题考查单克隆抗体抗肿瘤药的种类。 英夫利昔单抗是疾病控制性抗风湿药物。故答案选A。 49.【答案】B 【解析】单克隆抗体抗肿瘤药在癌症治疗方面最突出的优点是选择性“杀灭”就是只对癌细胞其作用而对正常体细胞几乎没有伤害，从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散，并大幅度降低毒副作用。 50.【答案】B 【解析】存在高风险致吐作用的是顺铂。 二、配伍选择题 [1-3]【答案】DBA 【解析】存在低度致吐风险的抗肿瘤药物是多西他赛；存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是表柔比星；存在高度致吐风险的抗肿瘤药物是卡莫司汀。 [4-8]【答案】ABCDE 【解析】乙烯雌酚属于雌激素；他莫昔芬属于抗雌激素；甲地孕酮属于孕激素；睾酮属于雄激素；氟他胺属于抗雄激素类药。 [9-12]【答案】ACDE 【解析】本组题考查多柔比星的药物相互作用。 多柔比星与β受体阻断剂合用，可能增加心脏毒性；与可能致肝功损害的药物合用，可增加本品的肝毒性；与阿糖胞苷同用可导致坏死性结肠炎；与肝素、头孢菌素等同用易产生沉淀。故答案选ACDE。 [13-15]【答案】ABD 【