《社会医学课件--3社会因素与健康1》课件.ppt

三、居民营养与健康 1、社会营养状况与健康 热量摄入的总量：摄入总量与国民健康的正相关。 膳食结构：我国居民碳水化合物比例过高，蛋白质过低。 2、社会营养政策与健康 世界营养变化趋势：脂肪 蔬菜水果 慢性病（肥胖、富贵病） 粮食生产政策： 健康营养干预：《2001-2010年食物与营养发展纲要》《中国居民膳 食指南》 引导健康的食品消费观念： 问题： 卫生服务总调查数据显示，中国居民的健康问题：1）传染病、营养不良问题 2）慢性病患病率的增高问题。 说明了什么？ * * 第三章 社会因素与健康 请对这个图的意义谈谈你的认识 Theodore Cooper指出： “我们的同行发现了一个重大而严肃的事实：现代卫生保健对人们的影响可能低于经济状况、教育、住房和环境卫生的影响。 我们的固有观念，即充足的、容易得到的高质量卫生保健包治百病，纯粹是一种虚构”。 社会经济、社会支持、个人自尊和自我监控能力等都是对健康起决定性作用的因素。 第一节 概述 一、社会因素的内涵 ? 社会因素（Social Factors）：社会各项构成要素，包括以生产力发展水平为基础的社会经济状况、社会保障、环境、人口、教育以及科学技术等，还包括以生产关系为基础的社会制度、法律体系、社会关系、卫生保健及社会文明等等。 二、社会因素影响健康的基本规律和特点 1、泛影响性（多元性） 2、恒常性、积累性 3、交互作用 ? 因此：多因多果。 经济 传染病 慢性病 心理疾病 经济 教育 卫生 慢性病患病率 教育 慢性病 经济 传染病 卫生 心理疾病 三、社会因素影响健康的机制 1、感知觉系统 2、神经-内分泌-免疫调节系统 3、中枢神经系统 ? 感知觉系统 大脑 下丘脑 垂体 激素 免疫功能 其它脑区 行为变化或情感精神障碍 躯体疾病 神经系统： 交感神经兴奋 中枢神经递质影响内分泌和免疫 内分泌系统： 垂体-肾上腺：情绪、代谢、消化 免疫增强或抑制 免疫系统： 下丘脑控制激素分泌 第二节 社会经济状况与健康 社会经济状况(socioeconomic status)一般包括收入、社会/职业等级或声望和受教育程度等因素。 一、经济水平与健康的关系 1、评价经济水平常用的指标： 国民生产总值 国内生产总值 人均国民生产总值 人均国内生产总值 出生率 死亡率 期望寿命 婴儿死亡率 2、经济发展对健康的促进作用 生活水平 受教育水平与卫生意识的提高 社会资源的丰富 卫生服务利用影响 （统计分析的应用） 个人收入与健康：研究表明收入和社会地位是重要的健康影响因素。健康状态每一步的改进都与经济收入和社会地位（的提高）有关。另外，一个合理繁荣和社会福利公平的社会，人们会享受到更高的健康水平。 我们的研究： 越贫穷，健康状况越好； 越富裕，健康状况越差。 为什么？？？ 3、经济发展带来的负面影响 环境污染与破坏 不良生活方式 社会负性事件（食品安全？煤矿事件？） 社会病的产生（富裕病、文明病） 社会流动人口的增多 4、健康对经济的影响： 保障劳动力，延长工作时间，财富创造多； 降低病伤缺勤损失，促进社会经济发展。 健康 经济发展：高水平的人均GNP、人均GNP增长、贫困减轻 技术：科学知识、经济的革新和引进 企业资本：厂房和仪器设备投资、劳动力团队精神和组织、投资机遇、吸引劳动力和资本的能力 人力资本：教育、培训、体格和认知能力的发展 经济政策和制度管理 公共产品的确立 二、社会阶层与健康 1、 社会阶层的划分 Income收入：消费条件、营养、住房和医疗保