《压疮的护理对策-李雪》课件.pptVIP

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2018-09-27 发布于广西
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《压疮的护理对策-李雪》课件.ppt

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压疮的处理对策胃肠外科护理平台李雪仰卧位枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部侧卧位髋部耳部肩峰肋部膝关节的内外侧内外踝部 NPUAP2007压疮分期可疑的深部组织损伤（Subspected Deep Tissue Injury） Ⅰ期（Stage Ⅰ）：淤血红润期 Ⅱ期（Stage Ⅱ ）：炎性浸润期 Ⅲ期（Stage Ⅲ ）：浅度溃疡期 Ⅳ期（Stage Ⅳ ）：深度溃疡期不明确分期 Unstageable 可疑的深部组织损伤照片不明确分期PU照片 Ⅰ期压疮的敷料选用泡沫敷料皮肤保护膜透明贴处理原则：??????? 解除局部受压?????????改善局部血运??????? 去除危险因素??????? 避免压疮进展二期压疮的处理处理原则：防止水泡破裂、保护创面、预防感染 1.未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收。 2.大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎。湿性愈合！！三、四期压疮的处理处理原则：清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长? 1.对于溃疡较深、引流不畅者，应用3%过氧化氢溶液冲洗，以抑制厌氧菌的生长。 2.感染的疮面应定期作细菌培养及药物敏感试验。 3.对大面积深达骨骼的压疮,应配合医生清除坏死组织,植皮修补缺损组织。