《针灸学课件6毫针刺法(二)》课件.ppt

（二）候气 　 候气是促使得气的方法之一，即将针留置于所刺腧穴之内，等候气至。 （三）催气 催气是指通过各种手法，催促经气速至的方法。 （四）守气 　　　 守气是指在使用候气、催气之法针下得气后，患者有舒适的感觉时，医者要守住针下经气，以保持针感持久。 1．推弩法 2．搬垫法 （五）行气 　　　 行气是指在针下得气的基础上，医者用特定的手法，促使针感向患部传导或扩散。其目的是为了进一步激发经气，推动经气运行，使之“气至病所”。 1．循摄法 2．逼针法 3．推气法 4．按截法 五、治神与守神 （一）治神 　　 治神，是指要求医者在针刺过程中，必须全神贯注，聚精会神，不可分心。 （二）守神 　　 守神，是指要求医者在进针后所持的专心态度。一是要专心体察针下是否得气以及得气的强弱快慢，注意患者神的变化和反应，并及时施以补泻手法；二是要求患者心定神凝，把思想集中在针感上，意守病所，使经气畅达，促使气至。 教学参考 六、针刺补泻 针刺补泻概念 针刺补泻，是根据《灵枢·经脉》中“盛则泻之，虚则补之”的理论而确立的两种不同的治疗原则和方法。 补法 能鼓舞人体正气，使低下的功能恢复旺盛的针刺方法。 泻法 能疏泄病邪，使某些亢进的机能恢复正常的针刺方法。 （一）机能状态 针刺对人体在病理情况下不同的机能状态，具有一定的整体性、双向性和良性的调整作用，从而产生补和泻的不同效果。 （二）腧穴特性 很多腧穴的主治作用还有一定的相对特异性。有的能够补虚，有的可以泻实。 （三）针刺手法 针刺手法是产生补泻作用，促使机体内在因素转化的主要手段。 决定补泻效果的因素 临床常用的单式补泻手法 1、徐疾补泻 2、提插补泻 3、捻转补泻 4、迎随补泻 5、呼吸补泻 6、开阖补泻 7、平补平泻 单式补泻手法 补法 先在浅部候气，得气后，将针分部缓慢向内推入到一定深度，退针时可快速一次提至皮下。 泻法 进针快，一次就进到应刺的深度候气，气至后，引气向外，将针缓慢分部退至皮下。 1、徐疾补泻 单式补泻手法 补法 针刺得气后，先浅后深，重插轻提，反复多次。 泻法 针刺得气后，先深后浅，轻插重提，反复多次。 2、提插补泻 补法 针刺得气后，左转为主（大指向前用力重，向后用力轻），反复多次。 泻法 针刺得气后，右转为主（大指向后用力重，向前用力轻），反复多次。 单式补泻手法 3 、捻转补泻 单式补泻手法 补法 进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入。 泻法 进针时针尖迎着经脉循行来的方向刺入。 4、迎随补泻 补法 当病人呼气时进针，吸气时出针。 泻法 当病人吸气时进针，呼气时出针。 单式补泻手法 5、呼吸补泻 单式补泻手法 补法 出针后，迅速按压针孔。 泻法 出针时，不按压针孔或摇大针孔。 6、开阖补泻 单式补泻手法 7、平补平泻 是指进针得气后，均匀地提插、捻转即可出针。是一种不分补泻而仅以达到得气为目的的针刺法。主要适用临床虚实不明显的一般病证。 七、留针与出针 （一）留针 定义 将针刺入腧穴行针施术后，使针留置穴内。 目的 加强针刺的作用和便于继续行针施术，对 　　　 针感较差的患者，留针还有候气的作用。 方法 静留针 动留针 时间 15～30min。对慢性、顽固性、疼痛性、痉 挛性疾病，可适当增加留针时间。对老人、 小儿和昏厥、虚脱者，不宜久留，重要脏器 附近的腧穴也要慎用留针或过长时间留针。 教学参考 留针过程中不再行针 留针期间间歇行针 （二）出针 定义 是指针刺操作完毕后或留针后，达到一定 的治疗要求时，将针拔除的操作方法。 方法 出针时，一般左手持消毒棉球按