新医改下市二级医院全面发展的思想方法.docVIP

PAGE 1 新医改下市二级医院全面发展的思想方法 张家口市第二医院 乔欣军 实事求是是马克思主义基本思想方法。实事求是，集中体现了马克思主义唯物的、辩证的认识论，是我们党始终坚持的根本思想方法。解放思想是实事求是的内在要求。只有解放思想，不断研究新情况、解决新问题，把思想认识从各种不合时宜的观念、做法和体制的束缚中解放出来，才能使我们正确地把握不断发展变化着的客观实际，才能使我们的思想认识符合客观实际。与时俱进是实事求是的必然要求和结果。随着时间的推移和时代的前进，客观实际发生了变化，我们的思想认识必须相应地跟着变、跟着前进。因此，坚持实事求是，不断在解放思想、与时俱进中坚持真理、纠正错误，才能有效推动工作不断前进。 在现代市场经济条件下，医院已逐步进入了激烈的市场竟争。随着国有医院改革的纵深发展，医院面临着种种困难，如：不同等级、大小规模医院众多，竞争面广；医患关系紧张仍然相当严重；“医保”实施后影响病人的流向，使医院收入受到明显的限制；医院内部分员工观念滞后，安于现状，服务意识不强等等。所以如何定位、如何确立发展战略、怎样占据有利位置，求得生存和发展，是医院面临的一次机遇和挑战。面对新的形势，只有坚持实事求是的思想方法，深入研究医疗服务的经营特征，随时调整经营策略，让医院的工作随着市场的变化而变化，才能实现医院的科学发展。 市二级医院在卫生系统内属不大不小的医院，多少有些特色，综合实力比县二级医院强，但远远落后于三级医院。三级医院有强大的实力为自己赢得发展，县二级医院有国家基本保障惠顾也衣食无忧，而市二级医院则面临既无政策惠顾也无三级医院实力的困难局面。另外加上近年来为发展不断扩大规模，改善基础设施条件，而政府投入又微乎其微，几乎都是贷款搞建设，医院的发展面临很大的风险。当前深化医药卫生体制改革已全面启动，基础性保障正在逐步完善，公立医院的改革正逐步推进，市二级医院的生存发展更是到了关键时期，是一味的等待，还是积极想办法、立足实际奋勇前进，都值得深深思考。我心为，挑战与机遇并存，只有解放思想、与时俱进，才是正确的选择。 = 1 \* CHINESENUM3 \* MERGEFORMAT 一.医院发展面临的挑战与机遇 = 1 \* GB4 \* MERGEFORMAT ㈠.医院发展面临的挑战 医院传统定位被触动。新医改对医院功能定位进一步明确：建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础三级医疗卫生服务网络。主要负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务。其他公立医院主要负责危急重症和疑难病症的诊治，医学教育和科研、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作用。这就意味着许多患者在基层就得到了诊治或去实力更强的三级医院，市二级医院病源相对减少。 竞争压力。在“鼓励和引导社会资本发展医疗卫生”政策鼓励下，其他非公立医院、股份制医院会迅速增多抢占医疗市场，其先进的办院理念和灵活的工作方法比公立医院更具有活力，必定会给市二级医院带来明显的竞争压力。 管理方面的挑战。以疾病为主导转变以健康为主导，以治疗为主导转变以预防为主导。市二级医院传统的管理方法不再适应新时期的发展需求，医院的发展理念、方式等等问题都需要转变，管理思路有待突破。 医患关系不和谐。群众“看病难、看病贵”问题矛盾突出，医患关系存在信任危机，医疗纠纷、医疗赔偿仍是困扰医院发展的一个突出问题。 = 2 \* GB4 \* MERGEFORMAT ㈡医院发展面临的机遇 1、国家经济持续快速增长为医院发展奠定了雄厚的经济基础。随着政府职能的转变和公共财政支出的结构的改善，将会有更多的财政资源支持医院建设与发展。 2、以人为本的科学发展观为医院发展奠定了坚实的思想基础。在科学发展观指引下，各级党委、政府执政为民、关注民生的观念更加坚定，更加关心人民健康，更加注意解决群众反映强烈的突出问题。 3、民生问题得到极大的关注。各级党委政府更加重视人民健康，把深化医药卫生体制改革、推动医药卫生事业发展作为提高人民生活质量，改善国民综合素质，增强群众消费信心，拉动经济快速增长的有力措施。这些都为加快医院发展带来了良好的机遇。 4、人民群众日益增长的健康需求给医院发展注入了新的活力。新农合工作已覆盖全国后，医疗卫生保障系统日趋完善，形成一个巨大的医疗市场，国家财政将用大笔资金用于提高医疗保险报销比例和支付限额，居民消费模式也将跨入新的阶段，“无病早预防、有病早治疗、防止伤病残”，已经成为广大人民群众最关注、最迫切、最现实的利益问题。 5、公立医院改革给医院发展注入新的活力。随着公立医院改革的不断深入，政府将加大对医院基本建设和大型医用设备购置、重点学科发展、住院医师培训、离退体人员费用和财政补帖等，对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项