内科护理学--呼吸系统讲解.docxVIP

第一章 绪论 1.内科护理的工作任务：①护理病人②协助诊疗③健康指导④沟通协调 2.范畴、服务对象：青少年（年龄＞14岁以上）、中年、老年直至高龄老人。 第二章 呼吸系统 第一节 呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理 一、咳嗽与咳痰 1.★呼吸系统最常见的病因：感染 2.★呼吸系统最常见的症状：咳嗽 3.咳嗽的性质：①干性咳嗽（无痰或痰量很少）②湿性咳嗽（伴有痰液） 4.左心衰竭常于夜间出现阵发性咳嗽 5.咳嗽的音色 ①金属音：纵隔肿瘤。 ②声音嘶哑 ③犬吠样咳嗽：见于喉部疾病或气管受压。 6.痰的性状：黏液性、浆液性、脓性、黏液脓性、血性 ★①白色黏痰：慢性支气管炎 ②铁锈色痰：肺炎链球菌肺炎 ③粉红色泡沫状痰：急性左心衰 ④恶臭痰：厌氧菌感染 7.环境及体位：“套话”+温度18～20℃，湿度50%～60%，高枕卧位或舒适坐位。 8.饮食护理：“套话”+饮水量在1500ml以上 9.★促进有效排痰：①指导病人有效咳嗽 ②胸部叩击：空心掌装，“自下而上，由外向内” ③气到湿化：气道湿化治疗和雾化治疗 ④体位引流 ⑤机械排痰 肺源性呼吸困难 1.肺源性呼吸困难：由于呼吸系统疾病引起通气和（或）换气功能障碍，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留所致。常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。 2.★肺源性呼吸困难的类型：①吸气性呼吸困难：“三凹征”