实验-妇产科常用的护理操作技术.doc

实验九　妇产科常用护理操作技术 【实验学时】2学时 【教学目的】 一、了解妇产科常用护理操作技术的目的和适用范围。 二、熟悉妇产科常用护理操作技术的用物准备。　 三、掌握妇产科常用护理操作技术的操作方法及注意事项。　 【实验要求】 　　一、说出妇产科常用护理操作技术的目的和适应证。 二、熟练掌握妇产科常用护理操作技术的用物准备。　 三、熟练掌握妇产科常用护理操作技术的操作方法及注意事项。 四、要求学生对病人关心、爱护、体贴；操作认真、仔细、动作轻柔，程序清楚，无菌观念强。　 【实验方法】 一、观看多媒体教学资料：妇产科常用护理操作技术。　 二、教师讲解、操作示教。　 三、学生分组操作练习妇产科常用护理操作技术，定时轮流交换，教师观察、指导。　 四、组内同学互相测试或教师抽查学生，进行操作考核，记录成绩。大家评价，教师总结。　 五、临床见习。学生分组到医院妇产科见习，学习妇产科常用护理操作技术和护理配合，结束后组织学生讨论，写出小结。　 　　　　　　　　　　　　坐　　　　浴 【实验准备】 一、用物准备　坐浴盆、30cm高坐浴架、屏风各1个、无菌纱布垫1块、41℃～43℃的坐浴溶液2000ml。常用药液有1∶5000高锰酸钾溶液、1%乳酸溶液、0.5%醋酸溶液、2%～4%碳酸氢钠溶液、中成药液洁尔阴等。以上各种药液根据各种疾病的需要而选择。　　 二、准备多媒体教学资料和医院临床见习案例。　　 【实验内容及步骤】　 一、向病人解释坐浴的目的、适应证：坐浴能借助水温与药液的作用，促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛，达到清洁和治疗的作用。常用于各种外阴炎、阴道炎的治疗和外阴及阴道的手术前准备。　 二、熟练掌握坐浴的操作方法。　 1．病人自解小便并将外阴及肛门周围擦洗干净。　 2．将坐浴盆置于坐浴架上，盆内放约1/2盆的水，教会病人按比例配制好坐浴溶液。必要时用屏风遮挡，关门窗或到浴室内坐浴。 3．协助病人下床脱下裤子，采用舒适坐位将全臀和外阴泡于溶液中，持续20分钟左右。随时观察病人的情况。 4．结束后用无菌纱布垫擦干外阴部，协助病人卧床休息。 5．整理床单位，清理用物，消毒浴盆。　 三、掌握坐浴时的注意事项 1．月经期、阴道流血、产后7天内禁坐浴以免引起宫腔内感染。 2．指导病人严格按比例配制坐浴溶液，以免浓度过高造成粘膜烧伤，或浓度过低影响治疗效果；药液水温适中，以41℃～43℃左右为宜，避免水温过高烫伤皮肤和粘膜。同时注意室温和保暖，防止受凉。 3．坐浴时必须将臀部与外阴全部浸在药液中。　 　　　　　　　　　　　　　　会阴湿热敷 【实验准备】 一、用物准备　橡皮单、治疗巾或一次性会阴垫、棉垫各1块、消毒纱布若干、治疗碗1个、消毒弯盘2个、长镊子2把、医用凡士林、50%硫酸镁或95%酒精、妇科检查模型、屏风等。　 二、准备多媒体教学资料和医院临床见习案例。 【实验内容及步骤】　 一、向病人介绍会阴湿热敷的适应证、目的、方法及效果，鼓励病人积极配合。会阴湿热敷可改善局部血液循环，达到消炎、消肿、止痛的目的。常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染者。　　 二、熟练掌握会阴湿热敷的操作方法。　 1．病人排空膀胱，取屈膝仰卧位，暴露外阴，注意保暖，必要时行屏风遮挡。 2．臀下垫橡胶单、治疗巾或一次性会阴垫行外阴擦洗，清除外阴局部污垢或清洁局部伤口。　 3．病变部位涂一层凡士林，盖上无菌纱布，然后将41℃～48℃的湿纱布敷于患处，再盖上棉垫保温。 4．3～5分钟更换一次热敷垫，也可用红外线灯照射或将热水袋置于棉垫外保温，减少热敷的更换次数。每次热敷15～30分钟，每日2～3次。 5．热敷结束，更换新的会阴垫，有伤口则进行伤口换药。　 6．整理床单位，清理用物，协助病人卧床。　 HYPERLINK 会阴湿热敷.rm会阴湿热敷操作视频 三、掌握会阴湿热敷的注意事项 1．掌握热敷温度，一般为41～48℃，避免温度过高发生烫伤，温度过低影响疗效。 2．每次热敷的面积为病灶范围的2倍。　 3．热敷过程中注意听取病人的反映。对休克、昏迷、术后皮肤感觉不灵敏者，应密切观察皮肤颜色，警惕烫伤。　　 会阴擦洗 【实验准备】 一、用物准备　会阴擦洗盘1只（内盛无菌弯盘2个、无菌镊或血管钳2把、浸有药液的棉球、无菌纱布、棉球若干）、橡皮单、治疗巾或一次性会阴垫各1块、裤腿1个、冲洗壶、便盆、妇科检查模型、屏风、药液（0.1%苯扎溴铵溶液、0.02%碘伏溶液、1：5000高锰酸钾溶液等）。　 二、准备多媒体教学资料和医院临床见习案例。 【实验内容及步骤】　 一、向病人做好解释工作，说明会阴擦洗的目的、适应证以取得配合。会阴擦洗的目的是保持会阴及肛门部清洁，促进会阴伤口愈合，防止泌尿生殖系统的感染。常用于会阴有伤口者；产后1周内；妇科手术后留置导尿管者