局麻药不良反应与处理预案.pptVIP

局麻药的不良反应及处理 前言 局麻药在手术与麻醉中的应用较广, 尤以普鲁 卡因、利多卡因、布比卡因和丁卡因最为常用。 由于此类药物均具有一定毒性, 如应用不慎或 病人体质较弱, 可发生不良反应, 由此而致命者屡 有发生。 为安全计, 施术者和麻醉者必须熟知局麻药的 不良反应及其防治方法。 何为局麻药? 局麻药:在用药局部能暂时地，完全和可逆性的阻断 神经冲动传导，在意识清醒的条件下，使局 部的痛觉和感觉消失的药物。 毒性反应:指单位时间内血液中局麻药浓度超过了 机体的耐力而引起的中毒症状。 局麻药逾量 单位时间内药物吸收过快 机体对局麻药的耐受性降低 药物间的相互作用 局麻药的毒性反应 毒性反应： （1）立即毒性反应，病人个体对局麻药的耐受有 很大的差别，当应用小剂量的局麻药后数秒 钟即可发生反应，多见于注入血管所致。 （2）延迟性毒性反应，给药5-30min出现，由于过 量局麻药注入血管外吸收所致，临床症状有 差异，主要为中枢神经及心血管系统的表现。 局麻药的毒性反应 麻醉二部 局麻药的毒性反应 局部不良反应包括组织毒性、神经毒性和细胞毒