可摘局部义齿-卡环的种类课件.pptVIP

;（1）按制作方式：铸造卡环、弯制卡环 （2）按卡环臂数目：单臂、双臂、三臂 （3）按形态结构 圆环形卡环（Aker卡、拉型卡） 杆形卡环（Roach卡、推型卡） （4）按与导线关系：Ⅰ型卡环、Ⅱ型卡环、Ⅲ型卡环;铸造卡环（casting clasp） 圆环形（circumferential clasp/Aker clasp） 杆形（bar clasp/Roach clasp） 锻丝弯制卡环（wrought wire clasp） 磨牙 0.9～1.0mm 前磨牙0.8～0.9mm ;单臂 单一卡环臂：位于唇颊侧，有固位稳定作用，无支持作用，对抗臂为基托 隙卡：有固位、支持，对抗臂为基托 双臂 颊舌两臂: 颊侧固位臂＋舌侧对抗臂＋无支持 颊臂＋舌侧支托 三臂 颊侧臂 ＋舌侧臂 ＋ 牙合支托 ;Circumferential clasp/Aker clasp;环形卡或圈形卡 ring clasp 多用于最后孤立的近中颊倾或近中舌倾磨牙 卡臂尖放在颊或舌侧倒凹大的区域，经远中延伸至舌或颊面非倒凹区，基牙近远中单独或同时安放牙合支托，对抗臂可加宽或设计并行双臂 弯制钢丝，高基托对抗，可加牙合垫恢复咬合;对半卡 half and half clasp 多用于近远中都有缺隙，孤立前磨牙或磨牙上 颊舌侧两个相对的卡环臂 近远中两个牙合支托 各自独立;长臂卡或延伸卡 long arm clasp /extension clasp 邻近缺隙基牙松动，外形差，但不够拔除条件 将卡臂尖伸到相邻牙的倒凹区 固位与夹板作用 注意：卡环任何部位都不进入松动基牙倒凹区;连续卡 continuous clasp 多用于牙周夹板，涉及2个或以上牙齿 弯制卡可以很长，中间部分进入倒凹区，两端埋入基托，无游离臂端 铸造卡有独立的颊侧固位臂、牙合支托和小连接体，舌侧对抗臂相连;联合卡 combined clasp 多用于单侧缺失或前牙缺失、牙冠短而稳固、两牙间有间隙或食物嵌塞时 两卡环共用一个卡环体 固位好，恢复咬合 防止食物嵌塞，配合联合牙合支托效果更好;回力卡 back-action clasp 反回力卡 reverse back-action clasp 用于游离缺失,近缺隙的,牙冠较短或是锥形牙的尖牙或双尖牙上 应力中断作用：由于远中牙合支托不与基托直接相连,牙合力通过人工牙和基托传到粘膜、颌骨上，基牙负担减轻。 ; 回力卡环;倒钩卡 reverse hook clasp 用于倒凹区在牙合支托同侧下方，又称下返卡环 有软组织倒凹，无法使用杆形卡环时 ;尖牙卡 canine clasp 用于尖牙 近中切支托、经舌面至远中切角、转至唇面、卡臂尖进入唇面近中倒凹区 支持好、固位好;隙卡 多用于尖-双尖、双尖-双尖之间 走向：唇颊倒凹区-颊外展隙-牙合外展隙-舌外展隙-连接体（基托） 如牙唇颊面突度不大,卡臂尽量贴龈缘；突度大,可适当提高卡臂位置 对抗臂可以是铸卡，也可以是基托;用于游离缺失的末端基牙 固位臂从唇颊侧龈缘3mm处平行前伸，至基牙根部以直角转向牙合方，越过龈缘，至基牙颊侧龈1/3倒凹区，深约0.25mm。 又叫推型卡环（push type clasp）;优点: 金属外露少 ，美观 基牙外形磨改量少 推型固位作用强 降低末端基牙上的扭力 缺点： 卡抱、稳定较差 损坏后不宜修理 不适用于口腔前庭浅、软组织倒凹大、系带附着高等情况;Ⅰ型卡环：固位、卡抱、稳定均好 适用缺隙近远中基牙或基牙条件好 Ⅱ型卡环：固位可，稳定差 适用于游离缺失的近缺隙基牙，基牙条件差 Ⅲ型卡环：固位、卡抱、稳定较Ⅰ型差 靠近牙合缘，不影响咬合 卡臂尖进入倒凹不能过深 适于弯制;Clasp of combination type;混合型卡环（combination of survey line clasp） Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型卡环的组合应用 每一颗基牙颊舌不一定是同一种观测线 ,卡环类型也不同;结合型卡环（combination of cast and wrought wire clasp） 铸造与弯制的合用。;RPI (Rest proximal plate I-bar);颊面;;注意！！！ 1 、RPI卡环组的固位和稳定性好，但由于近中牙合支托支持作用不好，加大牙槽嵴的负担 2 、远中下沉时，邻面板要保证在导平面上滑行一段后与基牙脱离接触;组成：近中HE支托、远中邻面板、颊侧Aker卡 适应症：弥补RPI的不足 ① 远中游离缺失 ② 患者口腔前庭的深度不够 ③ 基牙下有较大的软硬组织倒凹 注意！！