《中医儿科学》腹痛.ppt

2.鉴别诊断 泌尿系统疾病及妇科疾病 ④泌尿系统疾病如感染、结石、尿路畸型、急性肾炎等，常有腰痛、下腹痛、尿道刺激症状，尿检异常、X线检查可助诊断。 ⑤下腹痛对少女要注意是否为卵巢囊肿蒂扭转、痛经。 ⑥内脏肝脾破裂，有外伤史，常伴有休克等。配合实验室及医学影像诊断技术检查，可以作出诊断。 中 医 儿 科 学 第四节 腹痛 概述 定义：腹痛是指胃脘以下、脐之四旁以及耻骨以上部位发生的疼痛。 大腹痛：指胃脘以下，脐部以上腹部疼痛； 脐腹痛，指脐周部位的疼痛； 少腹痛，指小腹两侧或一侧疼痛； 小腹痛，指下腹部的正中部位疼痛。 概述 大腹 小腹 脐腹 少腹 概述 分类：寒、热、虚、实 西医学分类 全身性疾病及腹部以外器官疾病 腹部器官的器质性疾病 功能性腹痛 主要为再发性腹痛，约占腹痛患儿总数的50%~70%。本节所讨论的重点。 其他类型的腹痛应在明确病因诊断，并给以相应治疗的基础上，参考本节内容辨证论治。 【病因病机】 病因： 感受寒邪 乳食积滞 脏腑虚冷 气滞血瘀 病机：气机郁滞，经脉不畅，六腑不通，“不通则痛” 【临床诊断】 l．诊断要点 症状 体征 辅检 2. 鉴别诊断： 胃痛 胁痛 【辨证论治】 1．辨证要点 小儿啼哭，弯腰捧腹，或呻