医疗机构隔离技术课件.ppt

不同传播疾病的隔离预防 在标准预防的基础上，医院根据疾病的传播途径，结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施 一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防 隔离原则 隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播隔离，蓝色为接触传播隔离，粉色为飞沫传播隔离 隔离原则 传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间 受条件限制的医院，同种病原体感染患者可安置于一室 建筑布局符合相应的规定 隔离原则 感染源 感染途径 易感人群 传染病人与普通病人分开安置 疑似感染病人须单间隔离 根据疾病种类、病情、病 情分别安置 不同传染性疾病采取不同 措施 接触病人分泌物采取屏障 隔离 医务人员严格执行手卫生 感染性废物按照有关法规 处置 易感宿主实施保护 性隔离 危重病人与感染病人 分开安置 不同感染病人进行分 组护理。 呼吸道传染病病区 严格服务流程和三区管理 病室内通风设施良好 安装非手触式开关的洗手池 不同种类传染病分室安置 隔 离 要 求 受条件限制的医院，同种疾 病可安置于一室，两病床之 间距离≥ 1.1米 建筑布局 负压病房应设缓冲间 病室采用负压通风(上送风、下排风；排风口应远离送风口，且置于病床床头附近，靠近地面但应高于地面10cm)。 门窗应保持关闭 负压病室 适用范围：经空气传播患者的隔离 负压病室 隔 离 要 求 送风和排风管道设置压力开关型定风量阀 设置独立卫生间，有流动水洗手和卫浴设施 配备室内对讲设备 送风经初、中效过滤，排风经高效过滤，每h换气6次 设测负压值传感器，病室气压为-30pa,缓冲间为-15pa 负压病室 隔 离 要 求 保障通风系统正常运转，做好日常保养 负压病室宜安排一个患者，无条件可安排同种疾病患者 限制患者病室外活动 患者出院所带物品应消毒处理 建筑布局 设在医院相对独立的区域 设单独入、出口和入、出院处理室 中小型医院可在建筑物一端设立病区 感染性疾病病区 适用范围：接触传播患者隔离 隔 离 要 求 分区明确，标识清楚 不同种类感染性疾病患者分室安置；每间病室4人，病床间距≥ 1.1m 病房通风良好，自然通风或安装通风设施，保证空气清新 配备适量非手触式流动水洗手设施 感染性疾病病区 普通病区 建筑布局 设一至二间隔离病室 在病区的末端（以接触隔离为主） 隔 离 要 求 感染与非感染患者应分室安置 受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距0.8m 病情较重、感染性疾病、多药耐药菌感染患者宜单间安置 病室床位数单排≦3床；双排 ≦6床 普通病区 门 诊 建筑布局 普通门诊应单独设出入口，问讯、预检分诊、挂号、候诊、诊 室、检查、治疗、交费、取药等区域，流程清楚，路径便捷 儿科门诊自成一区，出入方便；并设预检分诊、隔离诊查室等 感染疾病科门诊应符合国家有关规定 门 诊 隔 离 要 求 普通门诊、儿科门诊、感染疾病科门诊分开挂号、候诊 诊室通风良好，配备适量的流动水洗手设施或速干手消剂 建立预检分诊制度，发现传染病或疑似传染病患者，应到专用隔离诊室或感染疾病科门诊，可能污染区域及时消毒 急 诊 建筑布局 设单独出入口、预检分诊、诊查室、隔离诊查室、 抢救室、治疗室、观察室等。 有条件的医院宜有挂号、收费、取药、化验、X线 检查、手术室等 急诊观察室床间距应≥ 1.2m 隔 离 要 求 严格预检分诊制度，发现传染病及疑似传染病患者，及时采取隔离措施 各诊室配备非手触式流动水洗手设施或速干手消剂? 急诊观察室按病房要求进行管理 急 诊 医务人员防护用品的使用 口罩的使用 常用口罩特点 阻止部分病毒侵袭 密合性较差 防毒效率低 棉纱口罩 外科口罩 外层防水 中层过滤 内层吸湿 N95口罩 过滤率达到95%密合性好 不同操作要求使用不同种类的口罩 一般诊疗活动，佩戴纱布或者外科口罩 手术室工作或体腔穿刺佩戴外科口罩 接触空气飞沫传播者佩戴医用防护口罩 口罩的使用 应用指征 能阻止经空气传播的直径≤5μm?感染因子或近距离（?1m)?接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩 注意事项 口罩的使用 1、使用口罩时不要用一只手捏鼻夹，防止口罩鼻夹处形成死 角漏气，降低防护效果，保证口罩与面部有良好的密合 2、外科口罩只能一次性使用 3、口罩潮湿后立即更换 4、棉纱口罩应保持清洁，定期更换、清洁与消毒 5、口罩受到病人血液、体液污染后及时更换 将双手指尖放在鼻夹上，?从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹 应用指征 在进行操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时 近距离接触飞沫传播的传染病患者时 为患者进行气管切开、气管