内科护理学病例分析1 2幻灯片.pptVIP

病例分析:临床思维;Case 1;Case1：患者，男，62岁。反复咳嗽、咳痰伴气促20年，冬季易发作。近2～3年来症状加重，发作时出现心悸、下肢浮肿和不能平卧。10天前受凉后咳嗽，气喘症状加重，咳黄痰，心悸，夜间不能平卧。吸烟史30年，每日10支，否认饮酒史。;;血常规:血红蛋白156g／L，红细胞4.8×1012／L，白细胞14.0×1012／L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14。血清 K+4.2mmol/L，Na+136mmol／L，C1-100mmol／L。胸部X线片，两肺透亮度增高，纹理增多呈网状，肋间隙增宽，右下肺动脉干横径18mm，右前斜位肺动脉圆锥凸起。ECG：窦性心动过速，肺型P波，电轴右偏+120。。动脉血气pH 7.35，PaC02 54mmHg，Pa02 42mmHg(吸空气)。 ;1、请归纳出该病例的临床特点，并做出解释。 2、依据你所学的知识及上述特点，你认为本病人主要患何疾病？有哪些基础疾病及合并症？ 3、可否考虑冠心病或风心二尖瓣关闭不全？为什么？;4、本病例临床分期属哪期？ 5、目前的治疗原则是什么？ 6、本病人是否需给氧？为什么？若需给氧，应如何给？ 7、如何指导病人防止疾病复发？ ;;;;1、请归纳出该病例的临床特点，并做出解释。 2、依据你所学的知识及上述特点，你认为本病人主要患何疾病？有何依据？ 3、可否考虑急性心肌梗死、心脏神经官