手术医师定期能力评价与再授权制度及考核表格.docVIP

? 手术医师定期能力评价与再授权制度? ? 实施手术操作权限化管理，是确保手术安全的有效措施，是手术分级管理的最终目的。依据我院《手术医师分级授权管理制度》的规定，对手术医师资格分级授权实施动态化管理。? 一、考核组织? 医务科具体负责制定手术医师资质准入制度及手术评价标准、手术医师的技术考核、外科手术评价、手术医师的手术分级审定，监督管理手术医师资质准入制度的执行，协调制定手术分类及手术医师资质准入范围和标准，定期和不定期考核手术科室执行情况。相关科室成立以科主任为组长的科室手术医师资质分级评定小组，具体负责本科室手术医师能力评价与再授权工作。? 二、手术医师定期能力评价? （一）手术医师能力评价周期为每年度评价一次。? （二）评价标准? 1.对本级别手术种类完成80%以上，且未发生医疗过错或事故者，可授予同级别手术权限；? 2.预申请晋升高一级别手术权限的医师，除达到完成本级别手术80%以上条件外，尚同时具备以下条件：? 获得相应手术级别的卫生专业技术资格任职年限；? （2）承担本级别手术时间满两年度；? （3）承担本级别手术期间无医疗过错或事故发生（以我院医疗质量安全管理委员会讨论结果为准）；? （4）在上级医师指导下完成高一级别手术5例以上者。 ? 3.当出现下列情况之一者，取消或降低其手术操作权限：? （1）达不到操作许可必需条件的；? （2）