胃癌临床流行病学设计研究现状与进展.doc

下载可编辑 专业Word文档 胃癌临床流行病学研究现状及进展 吴俊麒（综述） 燕速（审校） （青海大学附属医院胃肠外科 青海 西宁 810001） [摘要]胃癌的发病率和死亡率在世界地理位置分布上以高纬度地区为最高，而在人群分布方面也存在明显的种族差异，我国男性胃癌死亡率中，最高的三个民族依次是回族、哈萨克族和朝鲜族。胃癌发生的高危因素包括内因和外因两个方面，外部因素主要包括环境因素、饮食习惯、生活习性、幽门螺旋杆菌感染和慢性胃病史。而内部因素主要包括遗传易感性、癌基因、抑癌基因、细胞凋亡基因和代谢酶基因。针对以上讨论的胃癌发病的危险因素并采取有效预防措施，不仅对控制我国胃癌的发病率和死亡率有十分重要的意义，也将对全球胃癌的防控作出积极贡献。 [关键词]胃癌；流行病学；进展 Research status and progress of gastric cancer epidemiology Wu Junqi (review) Yan speed (Revision) (gastrointestinal surgery Affiliated Hospital of Qinghai University Qinghai Xining 810001) [Abstract]the morbidity and mortality of gastric cancer in the world geographical distribution in high latitude area is the highest, while significant ethnic differences also exist in the distribution of population, the mortality of gastric cancer in men in China, followed by three ethnic groups is the highest Hui, Kazak, korean. The high risk factors of gastric cancer includes two aspects of internal and external factors, external factors mainly include environmental factors, dietary habits, living habits, Helicobacter pylori infection and chronic gastric diseases. The internal factors including genetic predisposition, oncogene, tumor suppressor genes, apoptosis genes and metabolic enzyme gene. According to the risk factors of gastric cancer discussed above and take effective preventive measures, not only has very important significance to control the morbidity and mortality of gastric cancer, will also make a positive contribution to the prevention and control of global gastric cancer. [Keywords]gastric cancer; Epidemiology; progress 相关统计数据显示[1]：近二十年来，亚洲地区（尤其是中国、韩国和日本）的胃癌发病率和死亡率呈逐年上升趋势并且明显高于欧美等国家，而且，胃癌的发病率在世界癌症发病率中居第四位，死亡率居第二位，严重威胁着人类健康[2]。为了为胃癌的防治工作提供理论依据，指导人们改正不合理的生活、饮食习惯，做到早预防、早发现和早治疗，降低胃癌高发地区的发病率，笔者综述了近5年时间内国内外关于胃癌临床流行病学研究的现状和研究进展，并且重点讨论了胃癌发生的高危影响因素，现报道如下： 1研究背景 1.1全球概况 从全球范围来看，胃癌患者的地区分布特点具有较大的差异性，东亚、东欧以及南美洲胃癌的发病率相对较高，而北美以及非洲大部分地区其发病率相对较低，这可能与地区人群饮食模式和幽门螺旋杆菌感染有关。全世界发现的胃癌新病例约989600人，死亡病例约738000人，其中超过70%的新病例及死亡病例来自发展中国家[3]，根据“世界五大洲癌症发病率”