高血压-上海远大心胸医院课件.ppt

麝香保心丸：第一个药物搭桥的中成药 麝香保心丸：第一个药物搭桥的中成药 利尿剂 特点：适用与充血性心力衰竭，应小剂量使用，与其他药物合用或复方制剂均可 缺点：导致血钾减低，血糖血脂紊乱，血尿酸升高（痛风患者禁用） * ?受体阻滞剂 优点：适用于心绞痛、心梗后、快速心律失常、充血性心力衰竭患者 缺点：引起血脂升高、低血糖、末梢循环障碍、乏力及加重气管痉挛 * 钙拮抗剂 优点：降压起效快，对变异性心绞痛效果较好 缺点：禁忌症和不良反应较多，如脸部潮红，头痛，体位性晕眩，心悸或心动过速，踝部水肿。 * 血管紧张素转换酶抑制剂 ACEI 优点：对心脑肾具有保护作用，适合人群广泛，适用于充血性心力衰竭、心梗、左心功能不全，糖尿病肾病患者不良反应少 缺点：咳嗽，血钾升高 * 血管紧张素II受体拮抗剂 ARB 优点：耐受性好，对心脑肾具有保护作用。适用人群广泛，适用于2型糖尿病肾病、左室肥厚、ACEI所致咳嗽的患者，对于高血压合并其他疾病及单纯高血压均有很好的疗效 缺点：血钾升高 * 首先，服药不规律会造成血压波动，如果长期不规律服药，血压波动会诱发中风、心肌梗死，甚至猝死等心脑血管急症，导致不可挽回的损失，可见规律服药的重要性。 * 解说词：其实，高血压病是不能治愈的疾病，绝大多数需终身服药。即使通过药物治疗血压降至正常以后，仍需用药物进行维持，仍需进行生活习惯的改善和运动锻炼。否则会造成高血压卷土重来，这样血压上下波动太大，既造成药物控制难度，也容易造成对身体的伤害。正确的方法是，待血压有效控制在正常水平一年后，在医生的指导下逐步减少药物的种类及药物剂量，用最少的药量达到最理想的治疗效果。 *