《腰椎椎管狭窄症》课件.pptVIP

腰 椎 椎 管 狭 窄 症  脊柱腰段生理性前凸，而骶段则后凸。直立活动负荷应力均集中在腰骶段，两个相反弯曲的交界处，容易发生急、慢性损伤及退行性变化。 于椎间盘受压过度而产生了骨质增生物，称之为骨赘，长入椎管，导致狭窄。容纳神经根的区域空间的缩小引起脊柱小关节炎，使得脊柱关节肿胀。 脊柱韧带，尤其是黄韧带，变得僵硬，柔韧性减弱，并随着年龄的增长变厚，这同样会引起椎管狭窄。这些导致椎管狭窄的过程可能会造成神经根和脊髓受压，从而产生椎管狭窄的症状。 椎管中央也可以发生狭窄（中央型狭窄），也就是脊髓或马尾的位置，还有神经根穿出中央椎管的通道（侧隐窝狭窄），或是侧孔（椎间孔狭窄），也就是单根神经根穿出身体的孔道。 实际上随着年龄的增长，每个人的椎管都有不同程度的变形，但症状的严重程度取决于椎管的狭窄程度以及神经的受损程度。每个人的退化程度都有很大的不同，但不是每个人都有症状。 椎管狭窄是指容纳神经组织的椎管空间的减小。退行性病变是最常见的原因，但还有其它一些特殊原因，包括钙磷酸盐结晶沉淀，淀粉样沉淀和硬脊膜内脊髓肿瘤。椎管狭窄导致无力和疼痛的原因一直是医学界研究和争论的焦点问题。 腰椎狭窄最常见的臀部和腿部疼痛症状可能和向神经根输送血液的微血管受压有关。同时神经根受压又是导致腰椎狭窄症状的直接原因。上述异常情况都有可能影响神经根的正常功能，并减少脊神经的效能和耐久性。