抗组胺药临床应用8.14.pptVIP

哮 喘 鼻炎 鼻窦炎 总体症状严重度 上呼吸道 疾病严重度 下呼吸道 疾病严重度 ARIA 2007 Update 哮喘病情严重程度与鼻炎-鼻窦炎病情严重程度相关 变应性鼻炎病程与肺功能的关联 N=392 鼻炎持续时间（年） 鼻炎持续时间（年） FEV1预估值百分比（%） FEF25-75预估值百分比（%） Ciprandi G et al. Allergy 2008: 63: 255–260 Veltolini (1871)切除鼻息肉后,哮喘症状改善 Helmy 治疗AR,可以有效缓解哮喘症状 Palmer 120例CRS-15年追踪,FESS后,哮喘病情减轻,用药量减少, 时间缩短 Dhong 19例FESS后, 哮喘症状减轻或消退 Ikeda FESS后, 肺功能改善 Park 79例全鼻窦炎+鼻息肉,86%CRS治愈,80%哮喘明显缓解 Kennedy 30例FESS, 哮喘改善:1年45%, 6年65%. Reinartz, fokkens(2005) 鼻症状改善后,支气管症状好转. ARIA(2001) 控制AR,有效减少哮喘发病率(尤其在儿童).………… 哮喘病情缓解程度与鼻炎-鼻窦炎病情的控制相关 变应性鼻炎与哮喘 相同的发病因素 相同的炎性介质参与 相同的病理生理学过程 相同的组织病理学改变 相互影响症状的严重性(鼻炎位于主导地位?) 全身因素起重要作用 鼻部