子宫全切术后应注意na些事项.docVIP

1 - 子宫全切术后应注意哪些事项 一、手术后的照护方式 1.鼓励多翻身或床旁活动，以促进体内气体排出，预防胀气。 2.伤口保持清洁乾燥若有渗液立即告知护理人员更换纱布。 3.若感觉伤口疼痛，可告知护理人员可依医嘱给予止痛剂。 4.排气后可采清淡饮食，如：白粥、青菜，勿进食产气食物预防胀气，如：牛奶、豆类。 5.手术后第2天即可拔除尿管，并应於5小时内自解小便。 6.饮食建议排气后可采高蛋白、高铁、高纤维食物，如樱桃、葡萄、鱼汤、蔬菜等，预防便秘及促进伤口愈合。 7.可下床活动应避免使用腹压，如：弯腰、蹲下、爬楼梯、骑机车、骑脚车而使伤口疼痛。 8.如厕后应由前往后擦，以避免感染。 9.子宫全切术是一个较大的创伤手术伤口的恢复时间约需要7-10天。 10.除了下腹部有一个伤口外，阴道的残端也有一个伤口，阴道伤口较腹部伤口愈合时间要长一些，约需10天左右，所以手术后的保健恢复，一定要注意这个特点。 11.一般说来，手术后的一个月之内，要尽量避免外出散步、逛商场、跳绳及长时间地坐着打牌等，多卧床休息，以减轻对阴道伤口的重力压迫，让伤口完全愈合。 12.一个月后进行一些适当的清醒室外活动，时间也不宜过长。 13.子宫全切术后由于盆腔内的韧带组织都有创伤，而且恢复较慢，所以手术后休息时间为3个月。在3个月之内一定要禁止房事和盆浴。 14.子宫切除后，盆腔变得空虚了，腹腔的肠管下坠至盆腔内，一些病人会有腹部的下坠感或觉得提不起气来，需要慢慢适应，尤其是部分手术后有肠管粘连的病人感觉更加明显，甚至于出现腹痛等情况，可以考虑做理疗等。 二、手术后居家照护及注意事项 1.子宫切除者，不会再有月经 2.手术后6-8周，等骨盆腔内深处组织复原，即可有正常性生活 3.手术后6-8周内避免提重物超过3公斤、弯腰取物及爬楼梯，可适当使用束腹带。 4.3个月内勿久坐、长途旅行、避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动，以免造成骨盆腔内出血 5.如厕后，由前往后擦拭以避免感染 6.每日观察伤口是否有红、肿、热、痛或不正常的分泌物，若有以上症状请尽速回诊 7.多吃蔬果及高纤类之食物，每天摄取2000-3000cc水份，预防便秘 8.若有双侧卵巢切除者，易有骨质疏松症的发生，应多增加钙质及荷尔蒙摄取，如：动物骨骼、小鱼乾、大豆类食物及适当运动避免跌倒骨折 9.於6周内勿采阴道灌洗及盆浴 10.多摄取含蛋白质、维生素及铁质的食物，如：鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。 11.饮食无特别禁忌，但刺激性及易产气食物尽量少吃。 三、回诊： 术后2~6周内若有少量阴道出血的情形，是腹腔内伤口缝线溶解的原因，可在如厕后处置干净，以免感染。子宫切除术后患者不会再有月经，但可能产生一些不适感，如皮肤潮红等。 手术后6周伤口(包括阴道伤口)会完全愈合，若有异常情形，如：发烧、腹部剧痛、阴道异常分泌物、恶臭、不正常出血，频尿、尿滞留等，应立即回院检查 四、居家照顾指导： ① 饮食：除医生特别指定外不需任何禁忌，建议多摄取高蛋白、高纤维食物。 ② 复诊：定时服药、定期复查，如有：高热、大量长时间阴道流血、休克、异常分泌物或手术伤口红肿、疼痛、化脓等情况应立即返诊。 ③ 休养：居室清洁、整齐、通风良好。保持身体清洁，可于出院后一周沐浴，但要注意保护伤口。生活规律、睡眠充足、家庭和睦、心情愉快均有利于身体尽早康复。 ④ 运动：术后2月内避免提重物、抱小孩、拖地板、蹬高取物等动作，以防止正在愈合的腹肌受损。半年内避免从事增加骨盆充血的活动，如久坐、跳舞等。 ⑤ 月经：术后2~6周内若有少量阴道出血的情形，是腹腔内伤口缝线溶解的原因，可在如厕后处置干净，以免感染。子宫切除术后患者不会再有月经，但可能产生一些不适感，如皮肤潮红等。患者可在术后1~2月后恢复正常月经周期。 ⑥ 性生活：术后6周内避免性生活和阴道灌洗，避免损伤新生组织而引起感染。 五、子宫肌瘤患者注意的饮食 1、饮食宜清淡，应食用营养丰富、易于消化的食物，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。 2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。 3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。 4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。 5、饮食与排便禁食水6h后可适量给予患者饮白萝卜汤、米汤、少食多餐，促进肠蠕动，有利于通气。术后2日进流质饮食，禁甜食、牛奶。肛门排气后，给予高蛋白、高热量、高维生素、碳水化合物、无机盐半流质的食物，增加新鲜的粗纤维蔬菜和水果。忌生冷、辛辣的饮食，预防便秘及腹泻，术后3日无大便者，可口服液体石蜡30ml，软化大便易排出，排便后清洁外阴及肛门周