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乳腺癌的激素与治疗;主要内容;
乳腺癌是激素依赖型恶性肿瘤之一,乳腺组织的生长依赖于雌激素,雌激素与其受体结合后进入细胞内,通过一系列过程激活雌激素敏感基因,促进细胞生长并表达出孕激素受体。体内雌激素水平病理性上升,是刺激乳癌细胞增长的主要因素。
因此内分泌治疗就是通过阻断激素与肿瘤作用的途径,来达到最终的治疗目的。
;内分泌治疗适应症;主要内容;免疫组化项目解读;免疫组化项目解读;主要内容;乳腺癌分类;乳腺癌治疗方法;主要内容;内分泌治疗常用药物 ;雌激素受体拮抗剂: TAM(口服每次10~20mg,每日2次 );TAM不良反应;氟维司群
用法:0.25g ,每月给药一次,“Z”形肌注
不良反应:胃肠道反应,头痛,背痛,潮红,咽炎 ,肌痛,眩晕;芳香化酶抑制剂 (AI):
来曲唑:(2.5mg,口服,每日一次)
不良反应:骨骼肌肉疼痛??关节痛,恶心,呕吐,疲劳,呼吸困难,体重增加,阴道出血
?阿拉曲唑 :(1mg,口服,每日一次 )
不良反应:胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻和厌食),潮红,阴道干燥等;也可引起皮疹,乏力,抑郁和头痛,骨质疏松等
依西美坦:(25mg ,口服,每日一次 )
不良反应:恶心,口干,便秘,腹泻,头晕,失眠等 ;促性腺激素释放激素类药物 ( LHRH );醋酸戈舍瑞林(3.6mg,腹前壁皮下注射,每月一次)
不良反应:心电图异常 ,恶心、呕吐、食欲不振 ,皮疹、瘙痒 ,注射局部可出现硬结、疼痛、发红
醋酸亮丙瑞林( 3.75mg,皮下注射,每月一次)
不良反应:60%的病人面部潮红,间质性肺炎 ,过敏样症状
;雌 / 雄激素类和孕激素类:;内分泌治疗的骨质疏松问题;内分泌治疗的骨质疏松的对策; 谢谢!
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