美国胸科协会抗栓治疗指南课件.ppt

对于 PCI 病人，不建议使用 tirofiban 代替 abciximab（证据 1A） 对于被评价为中高危的 NSTEMI / UA 病人，建议 在 PCI 之前尽可能开始使用 GPIIb / IIIa 拮抗剂 （eptifibatide 或 tirofiban）（证据 1A） GPIIb/IIIa 拮抗剂 PCI 中的抗栓治疗 对于正接受 tirofiban 治疗的 NSTEMI / UA 病人， 建议 PCI 应在静脉点滴 tirofiban 4h 后进行 （证据 2C） 对于计划行 PCI 的 NSTEMI / UA 病人，若伴有 肌钙蛋白水平升高，建议在介入干预前 24h 内 开始使用 abciximab（证据 1A） GPIIb/IIIa 拮抗剂 PCI 中的抗栓治疗 普通肝素 UFH 50～70 IU/kg， 靶 ACT 值 ＞ 200S（1C） UFH ACT值 250～300 S (1C＋) 按体重调节 UFH 60～100 IU/kg （2C） PCI后常规静脉肝素 （证据1A） PCI 抗栓治疗 GPIIb / IIIa 抑制剂 直接凝血酶抑制剂 对于未能使用 GPIIb / IIIa 拮抗剂或肝素的病人，在 PCI 期间建议使用 Bivalir